بررسي اثر دارونما بر ادراك درد حين انجام جرمگيري و تسطيح سطح ريشه دندان ها

Effect of Placebo Medication on Pain Perception During Scaling and Root planning

خلاصه: سابقه و هـدف: تاكنون مطالعات محدودي در زمينه ي اثر ضد درد دارونما در دندانپزشكي انجام گرفته است. اين مطالعه با استفاده از جرمگيري و تسطيح ريشه(SRP) بعنوان مدل كلينيكي با هدف ارزيابي اثر ضد درد دارونما انجام شد. مواد و روش‌ها: دراين كارآزمايي باليني تصادفي دو سوكور و كنترل شده تعداد 182 بيمار پس از اخذ رضايت نامه ي كتبي و ثبت خصوصيات دموگرافيك، در دو گروه دارونما (مورد) و شاهد تحت درمان SRP قرار گرفتند. تمام شركت كنندگان پرسش نامه ي اضطراب در دندانپزشكي را تكميل نمودند. بيماران با استفاده از بلوكهاي تصادفي در دو گروه قرار گرفتند. در گروه مورد نيم ساعت قبل از درمان كپسول دارونما را به عنوان داروي ضد درد دريافت كردند و درگروه شاهد، دارويي دريافت نميشد. ميزان درد بلافاصله پس از انجام SRP در هر سكستانت با مقياس 5 درجه اي ليكرت VRS-5 و نيز به روش VAS اندازه گيري و ثبت گرديد. تجزيه و تحليل داده ها با آزمونهاي آماري كاي دو و Mann-U-Whitney انجام گرفت. يافته‌ها: گروه مورد و شاهد از نظر سطح اضطراب، سن، جنس، عمق پاكت و سطح چسبندگي كلينيكي مشابه بودند. (05/0 < P) ميزان درد در معيار VAS و VRS-5 بين دو گروه دارونما و شاهد تفاوت معني دار آماري را نشان نداد. آناليز همبستگي اسپيرمن بين دو مقياس درد VAS و VRS-5 همبستگي معني داري نشان داد (0001/0 > P) نتيجه گيري: ميزان درد در حين SRP با استفاده از دارونما كاهش نمي يابد. كليد واژه‌ها: اثر دارونما، جرم گيري دندان، درد

Abstract: Background and Aim: Placebo analgesia has not been investigated extensively in dental settings. Using scaling and root planning (SRP) as a model, this investigation aimed at evaluating the placebo analgesia during SRP. Materials and Methods: Patients participated in this double-blind, randomized, controlled clinical trial. Having signed an informed consent form, and obtaining demographic characteristics, all the individuals filled a modified dental anxiety index questionnaire. Based on random blocks, 91 patients were given one placebo capsule 30 minutes before SRP as a potent pain killer, and 91 control subjects received SRP alone. Pain was recorded using a 10 centimeter VAS as well as a 5-point verbal Likert scale (VRS-5) during SRP for each sextant of dentition. Statistical analysis was done by chi-square, Spearman correlation coefficient, and Mann-U-Whitney tests using SPSS software version19. Results: There was no statistical difference between placebo and control groups regarding anxiety, age, sex, pocket depth, and clinical attachment level (P > 0.05). VAS and VRS-5 scores were not statistically different between case and control subjects using Mann-Whitney test. Spearman rank test revealed a correlation between the two pain measuring methods (P < 0.0001). Conclusion: Within the limitations of this study, the placebo medication is not capable of reducing pain during SRP. Key words: Placebo; Scaling; Pain