مقايسه تاثير MTAD ، كلر هگزيدين و هيپوكلريت سديم بر ميكروارگانيسم هاي هوازي كانال ريشه دندان هاي نكروزه (invivo)

Comparing the Antimicrobial Efficacy of MTAD, Chlorhexidine and Sodium Hypochlorite on Aerobic Microorganisms in Necrotic Root Canals: an Invivo Study

خلاصه: سابقه و هدف: با توجه به عوارض شناخته شده وجود ميكروارگانيسم هاي هوازي در كانال ريشه و به منظور مقايسه تاثير MTAD ، كلر هگزيدين و هيپوكلريت سديم بر ميكروارگانيسم هاي هوازي كانال ريشه نكروتيك اين تحقيق انجام گرفت. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه تجربي و invivo از 17 دندان تك كاناله نكروزه با پريودنتيت مزمن اپيكالي استفاده گرديد. پس از بي حسي و ايجادحفره دسترسي، نمونه گيري از كانالها توسط كن هاي كاغذي استريل انجام شد سپس نمونه ها فورا به محلول BHI منتقل شده و به مدت 24 ساعت درانكوباتور با حرارت 37درجه سانتي گراد انكوبه گرديدند. براي هر نمونه، 4 پليت هوازي آماده شدوتعدادكلني ها شمارش گرديد. از هر سري از پليت ها يكي به عنوان كنترل مثبت كه حاوي هيچ گونه ماده ي آنتي باكتريال نبود و پليت هاي ديگر به ترتيب حاوي صد ميكرو ليتر MTAD، كلر هگزيدين 2/0درصد و هيپوكلريت سديم25/5 درصد بود كه به محيط اضافه شدند. پس از سه روز انكوباسيون تعداد كلني هاي باقيمانده بر سطح پليت شمارش شده و بصورت CFU/ml ثبت گرديد. براي ارزيابي تفاوت بين فعاليت هاي آنتي ميكروبيال شستشو دهنده هاي مختلف از آناليز آماري Kruskal-Wallis استفاده شد. يافته‌ها: ميانگين درصد مهار رشد باكتري ها در حضور MTAD، كلر هگزيدين و هيپوكلريت سديم به ترتيب 42/29 % ،64/82 % و 40/39 % بود( 0001/0 > P). نتيجه‌گيري: به نظر مي رسد فعاليت آنتي ميكروبيال كلرهگزيدين ازMTAD وهيپوكلريت سديم بر ميكروارگانيسم هاي هوازي داخل كانال نكروزه بالاتر است. كليد واژه‌ها: mtad endodontics ، كلر هگزيدين ، هيپوكلريت سديم ، آنتي ميكروبيال

Abstract: Background and Aim: The current study evaluated the antimicrobial effects of MTAD, chlorhexidine and sodium hypochlorite on aerobic microorganisms in necrotic root canals. Materials and Methods: For this in vivo study, 17 necrotic single-rooted teeth with chronic apical periodontitis were used. After anesthesia and access cavity preparation, bacterial samples were taken from each canal using sterile paper points which were immediately transferred into BHI broth and were incubated at 37°C for 24 hours. For each sample, 4 aerobic plates were prepared and colonies were counted. Out of each series of plates, one without any antimicrobial agents was considered as positive control and the three others contained 100µl of MTAD, chlorhexidine0.2% and sodium hypochlorite 5.25%, respectively. After 3 days of incubation, the colonies remaining on the surface of the plates were counted and recorded as CFU/ml. Kruskal-Wallis test was performed to evaluate the difference between the antimicrobial activities of the irrigants. Results: The mean percentage of bacterial growth inhibition in the presence of MTAD, chlorhexidine and sodium hypochlorite was 29.42%, 82.64% and 39.40%, respectively (P < 0.0001). Conclusion: The antimicrobial effects of Chlorhexidine on aerobic microorganisms in necrotic canals seem to be higher than MTAD and sodium hypochlorite. Key words: Mtad endodontics ; Chlorhexidine; Sodium Hypochlorite; Antimicrobial