بررسي قرينگي ابعاد عضله مولتي فيدوس گردن در زنان مبتلا به گردن درد مزمن غيراختصاصي يكطرفه و سالم توسط اولتراسونوگرافي

Symmetry of cervical multifidus muscle in females with chronic non-specific neck pain and healthy by ultrasonography

زمينه و هدف: عضله مولتي فيدوس يكي از عضلات كوتاه و عمقي پارااسپاينال است كه در خلف ستون فقرات واقع شده است و به آن حين فعاليت هاي مختلف ثبات مي بخشد. بررسي ها نشان داده اند كه در افراد مبتلا به گردن درد، ضعف و آتروفي عضلات گردن يكي از عوامل اصلي بروز گردن درد به شمار مي رود. اندازه گيري ابعاد عضله از طريق اولتراسونوگرافي فرصتي را فراهم مي كند تا بتوان آتروفي و يا هايپرتروفي عضله را به صورت عيني ارزيابي كرد. لذا اين مطالعه با هدف بررسي قرينگي اندازه عضله مولتي فيدوس گردن در زنان مبتلا به گردن مزمن غيراختصاصي يكطرفه و سالم توسط اولتراسونوگرافي انجام شده است. روش بررسي: در اين مطالعه 25 زن مبتلا به گردن درد مزمن غيراختصاصي يكطرفه و 25 زن سالم شركت كردند. همه افراد مورد بررسي شاغل بوده و روزانه بيش از 4 ساعت به كار با رايانه و يا كار دفتري مي پرداختند. تصويربرداري از عضله مولتي فيدوس در سطح مهره چهارم گردن به صورت دوطرفه انجام شد. قطر قدامي خلفي، قطر طرفي، سطح مقطع (حاصلضرب دو قطر) و شكل عضله (تقسيم قطر طرفي بر قطر قدامي خلفي) اندازه گيري و ثبت شد. يافته ها: ابعاد عضله مولتي فيدوس در گروه بيمار نسبت به گروه سالم كوچكتر بود. در گروه بيمار ابعاد عضله در سمت دردناك نسبت به سمت مقابل كوچكتر بود. غيرقرينگي سايز عضله بين دو سمت راست و چپ، در گروه بيمار نسبت به گروه كنترل بيشتر بود (05/0 > P). نسبت سايز سمت كوچكتر به سايز سمت بزرگتر در گروه سالم بيشتر از گروه بيمار بود (05/0 > P). نتيجه گيري: در گروه افراد بيمار، غيرقرينگي سايز عضله بين دو سمت و كوچكتر بودن سايز در سمت دردناك، نشان از آتروفي عضله در سمت درگير است. كليد واژه ها: فقرات گردني، عضله مولتي فيدوس، اولتراسونوگرافي، سايز، قرينگي

Background and Aim: Multifidus muscle is one of the short and deep posterior Paraspinal muscles, which gives stability to the spine during various activities. Studies have shown that in people with neck pain, weakness and atrophy of neck muscles are major factors in the incidence of neck pain. Measurement of muscle’s dimensions by ultrasonography provides an opportunity to be able to objectively assess muscle atrophy or hypertrophy. This study aimed to assess symmetry of cervical multifidus muscle size in females with chronic non-specific neck pain and healthy by ultrasonography apparatus. Materials & Methods: Twenty five women with unilateral chronic nonspecific neck pain and 25 healthy women were participated in this study. All subjects were employed and more than 4 hours working with computers or paying office in a day. Imaging of the cervical multifidus muscles were done bilaterally in the level of the fourth vertebra. Anterior-Posterior Dimension(APD), Lateral Dimension(LD), Cross-Sectional Area (multiplied of two diameters(APD&LD)) and the Shape ratio (Lateral diameter divided by the Anterior-Posterior diameter(LD/APD)) of the muscle were measured and recorded. Results: Multifidus muscle size in patients group was smaller than the healthy group. In patients group, size of multifidus muscle in the painful side was smaller than the opposite side. Asymmetry of muscle size between the two sides, in the patient group was higher than the control group (P < 0.05). The ratio of smaller size to the larger size of the muscle, in the healthy group was higher than the ratio in the patient group (P < 0.05). Conclusion: In patients group, asymmetry of the muscle size between two sides, also smaller size of the muscle in the painful side, showed that muscle atrophy has happened in the involved side. Keywords: Cervical spine, Multifidus muscle, Ultrasonography, Size, Symmetry