ارتباط كلونيزاسيون استافيلوكوك اوريوس ضايعات پوستي بيماران پسوريازيس ولگاريس با شدت بيماري بر حسب PASI Score

Relationship of Staphylococcal Aureus Colonization with Severity of Psoriasis Vulgaris Disease According to PASI Score

مقدمه: در بيش از 50% موارد ضايعات پسوريازيس، كلونيزاسيون استافيلوكوك اوريوس گزارش شده است. با توجه به نقش اختلال اپيدرمي در كلونيزاسيون استاف اوريوس و نقش سوپر آنتي‌ژني استاف در تشديد پسوريازيس، اين مطالعه با هدف ارتباط كلونيزاسيون استافيلوكوك اوريوس ضايعات پوستي بيماران پسوريازيس ولگاريس با شدت بيماري بر حسب PASI Score (Psoriatic Area and Severity Index) انجام شد. مواد وروش‌ها: دريك مطالعه توصيفي تحليلي، 42 بيمارجديد پسوريازيس ولگاريس كه طي 4 هفته گذشته هيچ درمان موضعي يا سيستميك آنتي‌بيوتيك دريافت نكرده بودند وارد مطالعه شدند. اطلاعات مورد نياز از بيماران كسب شده، PASI Score بر اساس معيار اريتم، پوسته‌ريزي، ضخامت و اندازه پلاك‌هاي پسوريازيسي و سطح درگيري محاسبه شد.سپس نمونه‌گيري از ضايعات پوستي با سوآب انجام شده و براي كشت به آزمايشگاه فرستاده شدند. سپس داده‌ها با نرم‌افزار SPSS 13 و با استفاده از آزمون آماري T-Test مورد تجزيه وتحليل قرار گرفتند. نتايج: فراواني نسبي كلونيزاسيون ضايعات پوستي بيماران پسوريازيسي 2/45% (19 بيمار از 42 بيمار) بود.ميانگين PASI Score درگروه كشت مثبت 62/3±07/16 و در گروه كشت منفي 67/3±43/12 بود كه اين اختلاف از نظر آماري تفاوت معناداري داشته است (001/P=). ميانگين طول مدت بيماري در گروه كشت مثبت 98/4±11/7 سال و در گروه كشت منفي 25/5±39/6 سال بود كه از نظر آماري تفاوت معناداري نبود. نتيجه‌گيري: اختلاف آماري معنادار شدت بيماري در گروه كشت مثبت وكشت منفي از نظر استافيلوكوك اوريوس در بيماران پسوريازيس مي‌تواند ناشي از نقش سوپر آنتي‌ژني اين باسيل در بيماري فوق باشد.

Background & Aims: colonized by staphylococcus aureus were reported in more than 50% of psoriatic lesions. Due to role of epidermal barrier dysfunction on colonization and on the other hands staphylococcal super antigen effect on flare up of disease, this study was conducted to evaluate relationship of staphylococcal aureus colonization with severity of psoriasis disease according to PASI Score. Materials and Methods: In a descriptive analytic study, 42 psoriasis new cases that had not received any topical or systematic medication for disease underwent study. Necessary demographic and clinical data were collected and PASI score for severity of disease according to erythema, infiltration, desquamation and area was calculated. Skin lesions samples were taken by a swab and sent to the laboratory for culture. Data analysis was done by SPSS ver. 13 using T test. Results: lesions of 19 cases (45.2%) were colonized with staphylococcal aureus. Mean of PASI score in positive culture group was 16.07± 3.6 in comparison to negative culture group as 12.43± 3.67 that this difference was significant (P=0.001). There was not any significant difference between duration of disease between positive and negative culture groups (7.11±4.98vs. 6.39±5.25 years). Conclusion: This study showed a significant difference between PASI Score among negative and positive culture groups that this difference may be due to the staphylococcal super antigen effect on psoriasis lesions.