تعيين هزينه تمام شده خدمات راديولوژي در بيمارستان هاي منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشكي تهران با استفاده از روش هزينه يابي بر مبناي فعاليت در سال 1389

Determination of radiology services cost in selected hospitals affiliated with Tehran university of medical sciences in 2010‌2011, using the activity based costing method

زمينه و هدف: با توجه به هزينه های روزافزون بخش سلامت و منابع محدود اين بخش نياز به شناخت دقيق و كنترل صحيح هزينه ها در اين بخش اجتناب ناپذير می نمايد. هدف از اين پژوهش تعيين هزينه تمام شده يك واحد از خدمات راديولوژی در بيمارستان های منتخب دانشگاه علوم پزشكی تهران می باشد.مواد و روش ها: پژوهش حاضر بصورت مقطعی و گذشته نگر انجام گرفت. بدين منظور از ميان بيمارستان های عمومی آموزشی دانشگاه علوم پزشكی تهران دو بيمارستان سينا و شريعتی به صورت تصادفی ساده انتخاب شدند. پس از جمع آوری داده های مورد نظر هزينه تمام شده ی خدمات راديوگرافی در اين مراكز با بهره گيری از روش هزينه يابی بر مبنای فعاليت، طی سال مالی منتهی به 1389 محاسبه گرديد. نتايج: هزينه تمام شده هر واحد خدمت راديوگرافی در بيمارستان های شريعتی و سينا به ترتيب برابر با 251255.5 و 334996.2 ريال بوده است. در هر دو بيمارستان هزينه های اجاره بهای ساختمان و پرسنلی بيشترين سهم از كل هزينه ها را به خود اختصاص داده اند.نتيجه گيری: هزينه تمام شده يك واحد از خدمات راديولوژی در اين مطالعه نسبت به ساير مطالعه ها تفاوت چشمگيری را نشان می دهد. از دلايل اين امر می توان به محاسبه هزينه اجاره بهای ساختمان در اين مطالعه اشاره نمود، كه در ساير مطالعات به آن توجهی نمی شده است. از سوی ديگر با توجه به بالا بودن سهم هزينه های پرسنلی و ساختمان از كل هزينه ها، توجه ويژه به اين منابع و استفاده مناسب و صحيح از آن ها می تواند گامی اساسی و مهم در افزايش كارايی و صرفه جويی در هزينه های نظام سلامت باشد.

Background: Regarding to the escalating costs of health care and limited resources in this field, the appropriate identification and control of costs is inevitable. This Study aimed to determine the unit cost of radiology services, in selected hospitals of TUMS. Materials & Methods: This was a descriptive retrospective study. At first, we selected two hospitals (Shariati and Sina) out of general - teaching hospitals of TUMS randomly. After gathering data, using activity based costing method, the unit costs of radiography services in these centers in 1389 fiscal year (2010-2011) were calculated. Results: The unit costs of radiography services in Shariati and Sina hospitals were 251255,5 and 334996,2 respectively. Building rent and human resources costs included the most share of total costs. Conclusion: The unit cost of radiography services in this study is very different comparing with other studies. Calculated building rent costs in this study could be one of the possible reasons of this difference (other studies did not consider this costs). The other point is that, regarding the high share of human resources and building costs from total costs, special attention to these sources of costs and appropriate and adequate use of them, can be an important step toward improving the efficiency and cost savings in our national health system.