بررسي اثر كشش گردن بر روي پارامترهاي رفلكس H در عضله سولئوس مردان سالم

The effect of cervical traction on soleus H reflex in healthy men

زمينه و هدف: از سال 1998 تحقيقاتی توسطHiraoka  و افراد ديگر در مورد اثر كشش بر روی رفلكس H انجام گرفت  كه بعضی از اين تحقيقات بر روی رفلكس H در اندام تحتانی و بعضی ديگر بر روی رفلكس H در اندام فوقانی بود. ابزار مورد استفاده برای تعيين اثر كشش، دامنه رفلكس بود و در اين تحقيقات به نتا يج مختلفی دست پيدا كردند كه با هم متنا قض بود. در روشهای جديدی كه از سال 2000  ارائه شد، اثر كشش گردن به وسيله شيب رفلكس بررسی شده است. در اين تحقيقات اثر كشش دستی بر روی شيب رفلكس H در اندام فوقانی بررسی شده است ولی اثر كشش گردن بر روی رفلكس H در اندام تحتانی هنوز با استفاده از روش جديد بررسی نشده است و در اين تحقيق مي‏خواهيم به اين سئوال پاسخ دهيم كه اثر كشش 3 كيلو گرم بر روی رفلكس H در اندام تحتانی با استفاده ازاين روش جديد (شيب H) چگونه است. روش بررسی: 16 نفر مرد  سالم  با ميانگين سنی 12/23 و انحراف معيار 55/2 به روش مقطعی در اين مطالعه شركت نمودند. پس از كسب رضايت و آشنا يی فرد با نحوه انجام آزمايش در ابتدا بعد از استراحت رفلكس H با شدتهای مختلف از آنها ثبت می شد و سپس  كشش گردن با وزنه 3 كيلو گرم با اسلينگ و طناب در حالتی كه سر در موقعيت خنثی قرار داشت به مدت يك دقيقه داده می شد و بلافاصله بعد از كشش دو باره با شدتهای مختلف رفلكس H  از بيمار ثبت می شد. يافته ها : قبل و بعد از كشش، نسبت Hmax/Mmax، زمان تا خير رفلكس، شيب M هيچ نوع اختلاف معنی داری نداشت ولی در شيب H (002/0 p =)  و نيز  Hslope/Mslope (01/0=p) افزايش معنی داری بعد از كشش مشاهده شد. نتيجه گيری: كشش 3 كيلوگرم با عث افزايش تحريك پذيری نورونهای حركتی  عضله سولئوس  در اندام تحتانی می شود و اين نتايج بر خلاف نتايج مطا لعات پيشين است كه می توا ند احتمالا به دليل دقيقتر بودن اين روش با شد .

Background and aim: Since 1998, the effect of traction on the H- reflex has been investigated by Hiraoka and the other researchers. Some of them have been done on lower extremity and the other on the upper extremity. The effect of traction was assessed by H reflex amplitude. Different results have been achieved. The new method which has been used since 2000, the effect of cervical traction on the H reflex was carried out by measuring H reflex slope .In this experiment the effect of manual cervical traction has been studied on the H slope of the upper extremity. Now we have sought to extend this work by examining the effects of cervical traction with 3 kg force on the H slope of the lower extremity  Materials and Methods: This study was administered to sixteen healthy men with a mean age 23.12 of years and SD=2.55. The parameters of H reflex were recorded before and after of cervical traction .All data were analyzed with SPSS (V: 11.5).     Results: The results showed that, there were no significant differences between before and after the application of cervical traction in H reflex parameters, ratio of H max/M max amplitude and M slope. But H slope and ratio of H slope /M slope were increased significantly after the application of traction (P<0.001). Conclusion: The present study showed that traction with 3 Kg force can increase motor neuron excitability of soleus muscle and this result is against the previous study. This could be due to the application of the new method (H slope), which is more precise.