تأثير مكمل‌ياري ميكروجلبك كلرلا ولگاريس بر عوامل التهابي در بيماران مبتلا به كبد چرب غير الكلي: كارآزمايي باليني دو سوكور

The Effect of Microalgae Chlorella vulgaris Supplementation on Inflammatory Factors in Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD): A double- blind randomized clinical trial

سابقه و هدف: بيماری كبد چرب غير الكلی (Non alcoholic fatty liver disease يا NAFLD) يكی از بيماری‌های مزمن كبدی است. امروزه استفاده از ميكروجلبك‌ها به عنوان مواد غذايی فراويژه و پری‌بيوتيك رويكرد جديد در درمان اين بيماری می‌باشد. هدف از مطالعه حاضر، بررسی تأثير ميكروجلبك كلرلا ولگاريس (Chlorella vulgaris يا C. vulgaris) بر عوامل التهابی در بيماران مبتلا به NAFLD بود. مواد و روش‌ها: اين مطالعه به صورت كارآزمايی بالينی تصادفی دو سوكور و بر روی 70 بيمار مبتلا به NAFLD تأييد شده با يافته‌های سونوگرافی انجام شد. افراد به طور اختصاصی به دو گروه تقسيم شدند؛ گروه مداخله (35 نفر) روزانه چهار مكمل 300 ميلی‌گرمی و گروه دارونما (35 نفر) روزانه چهار عدد دارونما به مدت 8 هفته دريافت كردند. افراد در هر دو گروه روزانه يك عدد قرص400 ميلی‌گرمی ويتامين E نيز دريافت نمودند. وزن و دريافت غذايی و سطح آلانين آمينوترانسفراز (Alanine transaminase يا ALT)، آسپارتات آمينوترانسفراز (Aspartate aminotransferase يا AST)، آلكالين فسفاتاز (ALP يا Alkaline phosphatase)، TNF-α (Tumor necrosis factor alpha) و hs-CRP (High-sensitivity C-reactive protein) در سرم ناشتا قبل و پس از پايان مداخله ارزيابی شد. يافته‌ها: وزن، سطح ALT و ALP در دو گروه مورد مطالعه كاهش معنی‌داری يافت (001/0 > P). پس از مداخله، AST و hs-CRP (هر دو 001/0 > P) فقط در گروه مداخله كاهش نشان داد. در انتهای مطالعه تفاوت معنی‌دار بين‌گروهی در سطح TNF-α وجود داشت. استنتاج: مكمل C. vulgaris می‌تواند سبب بهبود عملكرد كبد از طريق كاهش وزن، سطوح آنزيم‌های كبدی و عامل التهابی hs-CRP گردد.

Background and purpose: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is one of the chronic liver diseases. ( ) Microalgae – as a functional food and prebiotic agent - is supposed as a new approach in the treatment of NAFLD. Therefore, this study was aimed to assess the effect of microalgae Chlorella vulgaris (C. Vulgaris) supplementation on inflammatory factors in patients with NAFLD. Materials and methods: This double-blind randomized placebo-controlled clinical trial was conducted on 70 NAFLD patients confirmed by ultrasonograohy and liver enzymes level. The subjects were randomly allocated into two groups: (1) “Intervention” (n=35) received 400 mg/d vitamin E plus four 300 mg tablets of C.vulgaris, (2) “placebo” received 400 mg/d vitamin E and four placebo tablets per day for eight weeks. Weight, dietary data and fasting serum alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase (ALP), hs-CRP , tumor necrosis factor α (TNF-α) were assessed at baseline and after 8 weeks. Results: Weight, ALT and ALP decreased significantly in both group after the intervention (p˂0.001). There were found significant reductions in AST and hs-CRP in the intervention group (p˂0.001). Intera-groups changes in TNF-α level was statistically significant (P˃0.05). Conclusion: C.vulgaris supplementation could improve liver function through decreasing weight , liver enzymes and hs-CRP concentrations after 8 weeks.