بررسي آناتومي و مورفولوژي دندان‌هاي پرمولر اول و دوم منديبل بيماران با استفاده از تصاوير تهيه شده با Cone-beam computed tomography در يك جمعيت ايراني

Evaluation of anatomy and morphology of human mandibular premolar teeth by cone-beam computed tomography in Iranian population

  زمينه و هدف: موفقيت در درمان كانال ريشه نيازمند دانش كامل از آناتومی دندان و مورفولوژی كانال ريشه است. برای دندان‌های پرمولر دايمی منديبل تنوع زيادی در تعداد و شكل كانال‌ها در هر ريشه، تعداد ريشه‌ها و بروز فيوژن ريشه در منابع گزارش شده است. روش‌های مختلفی برای بررسی آناتومی و مورفولوژی سيستم دندانی استفاده شده است يكی از اين روش‌ها استفاده از (CBCT) Cone Beam Computed Tomography است كه از محدوديت‌های راديوگرافی دو بعدی كاسته و اشعه كمتری نسبت به ساير تصويربرداری‌های سه بعدی دارد. هدف از اين مطالعه بررسی آناتومی و مورفولوژی دندان‌های پرمولر اول و دوم منديبل بيماران با استفاده از تصاوير تهيه شده با (CBCT) در يك جمعيت ايرانی بود.   روش بررسی: در اين طرح برای بررسی آناتومی و مورفولوژی دندان‌های پرمولر منديبل از 400 (CBCT) (افراد 20-60 سال) كه به دلايل مختلف تهيه شده است، استفاده گرديد و دندان‌های موجود در اين تصاوير (CBCT) در سه بعد Axial, Coronal, Sagital مورد بررسی قرار گرفتند. طول دندان‌ها، تعداد ريشه‌ها، تعداد كانال‌ها، تايپ كانال‌ها، جهت و ميزان انحراف ريشه دندان‌ها و تأثير جنسيت در هر كدام از موارد مذكور بررسی شدند. برای بررسی تحليلی از آزمون T داده‌های مستقل استفاده گرديد .   يافته‌ها: ميانگين طول پرمولر اول و دوم منديبل به ترتيب 7/22 و 8/22 ميلی‌متر به دست آمد. تعداد ريشه‌ها و كانال‌ها در دندان پرمولر اول و دوم منديبل به ترتيب 4/98% و 2/98% تك ريشه و 3/87% و 1/93% تك كانال بودند. در دندان پرمولر اول و دوم منديبل ميزان بروز تعداد كانال‌ها براساس تقسيم‌بندی ورتوچی به ترتيب تايپ 1 :7/90% و 8/90%، تايپ 2:0/2% و 8/2%، تايپ 3:4/3% و 1/3%، تايپ 4:6/1% و 1/2% و تايپ 5:3/2% و 5/1% بود. در هيچ‌يك از موارد بالا تفاوت آماری معنی‌داری بين دو جنس زن و مرد ديده نشد (001/0> P ).   نتيجه‌گيری: نتايج حاصل از اين مطالعه تاكيد دارد كه دندانپزشك ‌‌می‌تواند اطلاعات ارزشمندی درمورد آناتومی و مورفولوژی كانال‌ها با استفاده از CBCT به دست آورد.

  Background and Aims: Successful root canal therapy requires knowledge of tooth anatomy and root canal morphology. For permanent mandibular premolars, great variety in size, shape and number of roots and root fusion expression has been reported in the literature. There is a wide variety of methods used in studies for evaluating the root canal morphology. One of these methods is Cone-beam Computed tomography (CBCT) that reduces the limitations of two-dimensional X-ray imaging, with less exposure in comparison with other 3D radiographies. Thus, this study was designed to evaluate the differences in the root and canal morphology of permanent mandibular premolars in an Iranian population by means of CBCT images.   Materials and Methods: We searched a database of CBCT scans and evaluated 400 (20-60 years old) patients who met the inclusion criteria and teeth in this images (CBCT) were evaluated in three dimensions (Axial, Coronal and Sagital). Tooth length, number of roots, number of canals, canal type, root curvature and the effect of gender on any of the items mentioned were evaluated. Data were analyzed using T-test.   Results: The average length of the first premolar of mandibular was 22.27 mm and second premolar was 22.28 mm. 98.4% of the first premolar and 98.2% of the second premolar were single root., and 87.3% and 93.1% were single channel. The incidence of number of canals based on vertochy divisions were:type 1: 90.7% and 90.8%, type 0: 2.2% and 2.8%, type 4: 3.3% and 3.1%, type 6: 1.4% and 2.1% and type 3: 2.5% and 1.5% respectively. In any case, there was no significant difference between males and females (P<0.001).   Conclusion: Results indicate that dentists can obtain valuable information about the anatomy and morphology of the root canals using CBCT.