ارتباط بين شاخص توده بدني مادر در ابتداي بارداري با وزن هنگام تولد نوزاد و برخي پيامدهاي بارداري

The Relationship between Maternal Body Mass Index at the Beginning of Pregnancy and Infantsʹʹ Birth Weight and Pregnancy Outcomes

مقدمه: وزن هنگام تولد، يكي از شاخص هاي اصلي رشد و از تعيين كننده هاي اصلي بقا مي باشد. مطالعه حاضر با هدف تعيين ارتباط بين شاخص توده بدني مادر در ابتداي بارداري با برخي از پيامدهاي بارداري و وزن هنگام تولد نوزاد انجام شد. روش كار: اين مطالعه مقطعي در سال 1389 بر روي 800 زن باردار با سن بارداري كمتر از 12 هفته مراجعه كننده به مراكز بهداشت شهر مشهد انجام شد. در اولين ويزيت پره ناتال، پرسشنامه حاوي اطلاعات فردي تكميل و شاخص توده بدني مادران محاسبه شد و هنگام زايمان، وزن نوزاد و ساير متغيرهاي مورد مطالعه بررسي شدند. تجزيه و تحليل با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 16) و آزمون هاي كاي دو، تي دانشجويي، همبستگي پيرسون و مدل خطي تعميم انجام شد. ميزان p كمتر از 05/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: ميانگين وزن هنگام تولد نوزادان با افزايش شاخص توده بدني مادر افزايش يافته بود (001/0 > p)، همچنين ميانگين وزن هنگام تولد در مادران بيشتر از 35 سال (03/0=p)، چندزا (001/0=p) و نوزادان پسر (0001/0 > p) به طور معني داري بيشتر بود. فراواني زايمان زودرس و كم وزني نوزاد نيز در مادران لاغر به طور معني داري بيشتر بود (0001/0 > p). ماكروزومي نوزاد در مادران چاق بيشتر بود، همچنين با افزايش شاخص توده بدني، ميزان زايمان سزارين افزايش مي يافت. نتيجه گيري: شاخص توده بدني غير طبيعي منجر به بروز عوارض نامطلوب پري ناتال مي شود، لذا مي توان از شاخص توده بدني، جهت شناسايي مادران بارداري كه در معرض خطر عوارض مادري و نوزادي قرار دارند، استفاده نمود و براي پيشگيري از بروز آن تدابير لازم را انديشيد.

Introduction: Birth weight is one of the main indices of growth and one of the determining factors of survival. The purpose of this study was determining the relationship between maternal body mass index at the beginning of pregnancy and infantsʹ birth weight and pregnancy outcomes. Methods: This cross-sectional study was conducted on 800 pregnant women with gestational age less than 12 weeks who referred to health centers of Mashhad, Iran in 2010. In the first prenatal medical appointment, a questionnaire containing personal information was completed and mothersʹ body mass index was calculated. At birth, the infantsʹ weights and other variables were surveyed. Data were analyzed using SPSS software (version 16) and chi-square, student t-test, Pearson correlation and generalized linear models. P value less than 0.05 was considered significant. Results: Mean birth weight of infants had increased with the increase in their motherʹs weight (p < 0.001). Also, mean of infantsʹ birth weight was significantly higher in mothers aged 35 or more (p=0.03), multiparas (p=0.001) and mothers who gave birth to male infants (p < 0.0001). Low birth weight and preterm labor were significantly more prevalent among underweight mothers (p < 0.0001). Macrosomia was seen more among obese mothers. Furthermore, the incidence of cesarean section increased with the increase in mothersʹ body mass index. Mothersʹ body mass index at the beginning of pregnancy has a role in predicting the infantsʹ birth weight. Conclusion: Abnormal body mass index leads to undesirable prenatal complications. As a result, body mass index can be used to identify pregnant women who are at the risk of maternal and infantile complications and take the necessary measure to prevent them.