تعيين نيروي انساني پرستاري مورد نياز در بيمارستان نمونه كمتر از 100 تختخوابي بر اساس استانداردهاي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي

Determining nursing manpower needed in a sample hospital

زمينه و هدف: بيمارستان پرهزينه ترين جزء سيستمهای بهداشتی و درمانی است و منابع انسانی با ارزشترين عامل توليد و ارائه خدمت به شمار می رود. از آنجا كه هزينه های پرسنلی بيش از 60% هزينه های بيمارستانها را تشكيل می دهد، افزايش بهره وری و كارايی نيروی انسانی از اهميت زيادی برخوردار است. از مهمترين راههای افزايش بهره گيری از اين منبع ارزشمند، استانداردسازی كميت و تركيب و توزيع نيروی انسانی است. هدف پژوهش حاضر تعيين استاندارد نيروی پرستاری يك بيمارستان نمونه است. مواد و روش‌ها: اين مطالعه از نوع مطالعات توصيفی و كاربردی است كه به صورت مقطعی در سال 1386 انجام يافته است. اطلاعات مطالعه با بررسی مستندات، تكميل پرسشنامه و مطالعه كتابخانه ای گردآوری شده و با استفاده از روشهای آمار توصيفی تحليل گرديده است. جامعه و نمونه پژوهش بيمارستان خصوصی جنرال با تعداد 85 تخت فعال شامل بخشهای زنان و زايمان، جراحی مردان و اطفال، جراحی زنان، نوزادان و مراقبتهای ويژه است. ابزار جمع آوری داده ها، جداولی حاوی مشخصات تعداد و تركيب نيروی پرستاری بخشهای مختلف و شاخصهای عملكردی بيمارستان است. اطلاعات اين پژوهش متغيرهای كمی از نوع گسسته و پيوسته است. پس از گرد آوری داده ها، مقايسه با استانداردها انجام و پيشنهادات ارائه شد. استاندارد مورد استفاده، ساعات پرستاری مورد نياز برای مراقبت از هر گروه از بيماران و پروتكلهای وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی است. يافته ها: كادر پرستاری بيمارستان مورد مطالعه 96 نفر شامل 38 پرستار، 16 بهيار و 42 كمك بهيار است كه تعداد مطلوب آن بر اساس ميانگين اشغال تخت سالانه در بخشهای مختلف عبارت است از: 94 نفر پرسنل پرستاری شامل 60 پرستار، 34 بهيار و كمك بهيار.نتيجه گيری: اين بيمارستان به طور وسيعی از كمك بهياران در مراقبت از بيماران بهره می گيرد كه با توجه به پيشرفت علوم پزشكی و تخصصی شدن هر چه بيشتر پرستاری و تغييرات عمده در تجهيزات و ابزارآلات كار، جايگزينی روشهای جراحی سنتی و تهاجمی با اعمال پزشكی غيرتهاجمی و بروز موارد بيماری پيچيده تر، جايگزينی آنان با پرستاران تحصيلكرده در مراقبت هر چه بهتر بيماران موثر خواهد بود.

Background: Hospital is the most expensive part of a health system. Manpower is the mainly valuable factor in productivity and service delivery. Since personnel costs make up more than 60% of hospital costs, increasing productivity and efficiency of human resources are significant. The most important ways to increase utilization of this valuable resource is to standardize the quantity and composition of the human distribution. This study determined the standardizing of nurses resources in a sample hospital. Materials & Methods: The descriptive and cross-sectional study applied in 2008. Data of study collected by questionnaires and library studies by using descriptive statistics were analyzed. Sample of study is the private general hospital with 85 active beds, including gynecology, surgery, men and children, women, surgery, neonatal intensive care wards. Data collection tools were tables containing the number and composition of nurses and hospital performance indicators. After gathering data, it compared with the standards and recommendations were conducted. Using standard of job hours of nursing care required for each group of patients and protocols of Ministry of Health and Medical Education. Findings: The numbers of nursing staff in the hospital were 96 people, including 38 nurses, 16 assistance nurses and 42 aid nurses. The optimum numbers based on average annual bed occupancy in different sectors were: 94 nurses, including 60 nurses, 34 assistance nurses and aid nurses. Conclusion: A sample hospital uses healthcare workers as an aid nurses to assist in a wide range of patientsʹ care. With regard to development of medical sciences and become more specialized nursing care industry and major changes in techniques and equipments, to move on from traditional invasive surgical procedures to non-invasive medical practices and the incidence of further complex cases, it will be effected to replace them with educated nurses to care of patients.