بررسي تست هاي عملكردي و يافته هاي سونوگرافي تيروييد در بيماران مبتلا به سندرم تخمدان پلي كيستيك

Evaluation of Sonography and Thyroid Function Tests in Patients with Polycystic Ovary Syndrome

مقدمه: سندرم تخمدان پلي كيستيك با مقاومت به انسولين و هيپرانسولينمي همراه است. انسولين باعث پروليفراسيون سلولي در تمام بافت ها از جمله تيروييد مي شود. مطالعه حاضر با هدف بررسي عملكردي و يافته هاي سونوگرافي تيروييد در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلي كيستيك و همچنين ارزيابي ارتباط بين سطح هورمون محرك تيروييد با مقاومت به انسولين انجام شد. روش كار: اين مطالعه مقطعي در سال 92-1391 بر روي 98 بيمار مبتلا به سندرم تخمدان پلي كيستيك در محدوده سني 42-16 سال در مشهد انجام شد. قد، وزن، تست هاي عملكرد تيروييد، قند خون ناشتا، انسولين ناشتا و سونوگرافي تيروييد در تمام بيماران انجام شد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 5/11) و آزمون هاي تي تست، من ويتني، كاي دو و فيشر انجام شد. ميزان p كمتر از 05/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: 10 نفر (2/10%) از بيماران TSH و 12 نفر (24/12%) آنها anti-TPO بيشتر از طبيعي و 8 نفر (16/8%) anti-TPO بالا به همراه هتروژنيسيته اكوپترن تيروييد در سونوگرافي داشتند. در 5 بيمار (10/5%)، anti-TPO بالا همراه با TSH بيشتر از طبيعي و در 8 نفر (16/8%) TSH بالا و هتروژنيسيته اكوپترن تيروييد با سونوگرافي مشاهده شد. 31 بيمار (6/31%) اكوي غيرطبيعي و 25 بيمار (5/25%) هتروژنيسيته در اكوپترن تيروييد داشتند. در 20 بيمار (4/20%) ندول تيروييد مشاهده شد. سطح TSH، anti-TPO، T3، Free T4 و يافته هاي سونوگرافي در بين دو گروه بيماران با و بدون مقاومت به انسولين تفاوت معني داري نداشت (05/0 < p). نتيجه گيري: بر اساس مقايسه نتايج اين مطالعه با جمعيت عمومي انجام روتين سونوگرافي تيروييد پيشنهاد نمي گردد ولي اندازه گيري TSH مطابق روتين جهت كنارگذاشتن مشكلات احتمالي تيروييد در اين بيماران توصيه مي شود.