شيوع اختلال بدشكلي بدني در بيماران مراجعه‌كننده با شكايات زيبايي به بيمارستان پوست رازي

Prevalence of body dysmorphic disorder in patients referred to Razi hospital cosmetic clinic with complaints of cosmetic disorders

زمينه و هدف: اختلال بدشكلی بدنی (Body Dismorphic Disorder, BDD) با اشتغال ذهنی درباره يك نقص جسمی اغراق شده مشخص می‌شود. در اين بيماری هر جنبه‌ای از ظاهر می‌تواند سبب نگرانی باشد. در نتيجه اشتغال ذهنی با ظاهر به تخريب عملكرد اجتماعی و شغلی منجر می‌شود. هدف اين پژوهش، تعيين شيوع BDD در بيماران مراجعه‌كننده به درمانگاه زيبايی است.روش بررسی: مراجعه‌كنندگان به درمانگاه زيبايی در صورت رضايت، وارد مطالعه شدند. پرسش‌نامه دموگرافيك ويژگی‌های بيماران شامل جنسيت، تأهل، تحصيلات، سابقه مراجعه به روان‌پزشك يا روان‌شناس، مصرف دارو، سابقه جراحی زيبايی و رضايت از جراحی و پرسش‌نامه ييل‌براون برای سنجش اختلال BDD تكميل گرديد.يافته‌ها: 174 بيمار (144 زن و 30 مرد) وارد مطالعه شدند. شيوع BDD بر اساس مقياس ييل‌براون در بين بيماران مراجعه‌كننده به درمانگاه زيبايی 3/33% بود. شايع‌ترين گروه سنی 20 تا 50 سال بوده است. 7/20 درصد مبتلايان سابقه مراجعه به روان‌پزشك يا روان‌شناس داشتند. 2/17 درصد از مبتلايان، جراحی زيبايی انجام داده بودند كه از بين اين دسته اخير، 20% ناراضی و 80% به‌نسبت راضی بودند.نتيجه‌گيری: اختلال بدشكلی بدنی در بين مراجعه‌كنندگان به درمانگاه زيبايی بيمارستان رازی شيوع بالايی (از هر سه بيمار يك نفر) دارد. اين مسأله ضرورت تشخيص اختلال BDD در بيماران زيبايی و ارجاع آن‌ها به روان‌پزشكان را نشان می‌دهد. تشخيص به‌موقع اين بيماران، افتادن درمان‌گر در دام اقدام درمانی برای اين بيماران و بروز مسايل بعدی را به‌حداقل می‌رساند.

Background: Body dysmorphic disorder (BDD) is characterized by a preoccupation with an imagined defect in ones appearance or an exaggeration of a slight physical anomaly. Any part of the appearance may be the focuse of BDD patients. Thus preoccupation with appearance leads to significant damages of social and job functioning. The aim of this study is to determine the prevalence of BDD in patients referred to cosmetic clinic of Razi hospital.Methods: Patients visiting cosmetic clinic of Razi hospital were selected if they agreed to participate in the study. They were evaluated by Yale brown obsessive compulsive scale modified for body dysmorphic disorder (YBOCS-BDD) as well as questionnaires containing demographic characteristics of patients including gender, educational status, marital status, history of reference to psychiatrist or psychologist, other medication, history of cosmetic surgery and rate of satisfaction of cosmetic surgery. YBOCS-BDD questionnaires then processed by educated specialist to determine BDD score of patie-nts. Demographic questionnaires, also analysed to evaluate epidemiologic properties of patients visiting cosmetic clinic of Razi hospital.Results: The prevalence of BDD in current sample was 33.3%. 70.7% of BDD patients were female while 29.3% were male. The commonest age range was 21-50 years (82.8%). 65.5% were educated to level of diploma or lower, while 34.5% had academic degrees. 51.7% were married. 20.7% had history of reference to psychiatrist or psycholo-gist. 17/2% had history of cosmetic surgery with satisfaction ranging from unsatisfied (20%) to relative satisfaction (80%). None were fully satisfied.Conclusion: BDD had high prevalence in patients visiting cosmetic clinic of Razi skin hospital. This high rate of prevalence show the necessity of diagnosis of BDD in skin patients and it is critical for them to refer to psychiatrists or psychologists.