بررسي عملكرد سيستم هاي اطلاعات بيمارستاني در زمينه استانداردهاي مديريت قوانين كسب كار

The Performance of Hospital Information Systems in Business Rules Management Standards

امنيت بيمار يكي از مهم‌ترين ابعاد مراقبت بهداشتي است و از آن بديهي تر اين كه آسيب رساندن به بيمار يا كسي كه به دنبال سلامتي است با فلسفه مراقبت بهداشتي مغايرت دارد[1]. در اكثر بيمارستان‌ها، پرونده هاي كاغذي و سيستم‌هاي دستي، ارتباطات و تبادل اطلاعات را مخدوش نموده است و منجر به گسستگي اطلاعات شده است. سردرگمي ناشي از اين ارتباطات و اطلاعات ضعيف، عامل اصلي بسياري از خطاهاي پزشكي است[2]. استفاده از انواع فن آوري هاي اطلاعاتي مي‌تواند با پيشگيري از خطاها و اشتباهات پزشكي، ارزيابي خطاها و نظام مراقبت، موجب كاهش قابل توجه ميزان خطاهاي پزشكي و ارتقاي كيفيت خدمات ارايه شده به بيمار گردد[3]. ماهيت خطاي پزشكي در سازمان ها به صورت خطا در تجويز دارو، درمان، اقدامات، تشخيص و كارهاي اداري و اجرايي صورت مي‌پذيرد. در ميان سيستم ها و فن آوري هايي كه براي جلوگيري و كاهش خطاي پزشكي وجود دارد. سيستم تصميم يار باليني(Clinical decision support system (CDSS))، ثبت كامپيوتري دستورات پزشك (Computerized physician Order Entry(CPOE))، پرنده الكترونيك سلامت (Electronic Health Record) شناخته شده تر مي‌‌باشد[4]. سيستم اطلاعات بيمارستاني با ادغام داده هاي بيمار با دانش باليني پزشك و شواهد خارجي به صورت پلي ميان داده‌هاي پزشكي و دانش پزشكي عمل مي‌كند[5]. از آنجايي ‌كه هدف اصلي استاندارد، ارتقا سطح كيفيت، امنيت، اعتبار، كارايي و قابليت تبادل كه به طور مداوم موجب كاهش هزينه ها مي‌شود[6]. لزوم معرفي استاندارد مدل عملكردي EHR كه يكي از مهم‌ترين فعاليت‌هاي سازمان، بهداشت سطح 7 Health Level seven (HL7) در زمينه پرونده الكترونيك سلامت مي‌‌باشد ضروري به نظر مي‌رسد. مديريت قوانين كاري يكي از عملكردهاي اصلي بخش زيرساخت اطلاعات مدل عملكردي EHR مي‌‌باشد[7]. اين پژوهش ضمن معرفي استاندارد قوانين كاري براي مديريت فرايندهاي درماني در سيستم الكترونيكي به بررسي سيستم هاي اطلاعات بيمارستاني از نظر دارا بودن استاندارد مدل عملكردي مديريت جريان كار در مراكز آموزشي – درماني تبريز پرداخته است.