عنوان مقاله :
ارزيابي پلي‌مورفيسم‌هاي رايج ژن CYP2C19 در بيماران تحت درمان با داروي كلوپيدوگرل
عنوان فرعي :
Evaluation of common polymorphisms of CYP2C19
پديد آورندگان :
پوپك، بهزاد نويسنده , , تقديسي، شهرام نويسنده متخصص قلب و عروق ـ استاديار بخش قلب بيمارستان بوعلي دانشگاه آزاد اسلامي ـ واحد پزشكي تهران ـ تهران ـ ايران Taghdisi, .Sh , حيدري، معيد نويسنده پزشك عمومي ـ دانشگاه آزاد اسلامي ـ واحد پزشكي تهران ـ تهران ـ ايران Heydari, .M , فلاح، پرويز نويسنده دانشجوي PhD هماتولوژي - دانشكده پيراپزشكي- دانشگاه علوم پزشكي البرز ـ كرج ـ ايران Fallah, P. , خسروي‌پور، گلاره نويسنده پزشك عمومي- مشاور باليني - آزمايشگاه تشخيص طبي و تخصصي پيوند ـ تهران ـ ايران Khosravipour, .G , بلوري، شيرين نويسنده كارشناس ارشد بيوشيمي - آزمايشگاه تشخيص طبي و تخصصي پيوند ـ تهران ـ ايران Bolouri, .Sh , گلكار، طلوع نويسنده كارشناس ارشد زيست‌شناسي سلولي مولكولي ـ آزمايشگاه تشخيص طبي و تخصصي پيوند ـ تهران ـ ايران Golkar, .T
اطلاعات موجودي :
فصلنامه سال 1393 شماره 45
كليدواژه :
Clopidogrel , CYP2C19? human , CYP2C19 انساني , genetic polymorphism , Ischemic heart disease , ژنتيك پلي‌مورفيسم , كلوپيدوگرل , بيماري ايسكميك قلبي
چكيده فارسي :
چكيده
سابقه و هدف
كلوپيدوگرل، يكي از رايج‌ترين داروهاي ضد پلاكتي مي‌باشد كه در موارد متعددي از جمله جلوگيري از ايسكمي عروقي در بيماران آترواسكلروتيك، سندروم كرونري حاد و نيز پيشگيري از ترومبوز، مورد استفاده قرار مي‌گيرد. اما كلوپيدوگرل بايد توسط آنزيم CYP2C19 به متابوليت فعال خود تبديل شود تا اثرات خود را داشته باشد كه با توجه به پلي‌مورفيسم آن، اثرات دارو در افراد مختلف متفاوت است. لذا هدف از اين مطالعه، بررسي فراواني پلي‌مورفيسم‌هاي رايج ژن CYP2C19 در جمعيت ايراني به منظور تعيين دوز داروي كلوپيدوگرل بود.
مواد و روش‌ها
مطالعه به روش مقطعي بر روي بيماران مبتلا به بيماري قلبي عروقي تحت درمان با كلوپيدوگرل در تابستان 1392 در آزمايشگاه پيوند انجام شد. پلي‌مورفيسم‌هاي ژن CYP2C19 به روشPCR-RFLP مورد بررسي قرار گرفتند. يافته‌ها توسط آزمون كاي‌دو و 13 SPSS ، تجزيه و تحليل شدند.
يافته‌ها
مطالعه روي 154 بيمار انجام شد. محدوده سني بيماران 9/12 ± 59 سال بود كه 2/55% آن‌ها مذكر بودند. 7/72% از بيماران ژنوتيپ نرمال، 4/23% موتاسيون به صورت هتروزيگوت و 9/3% موتاسيون به صورت هموزيگوت آلل 2 را داشتند.
نتيجه گيري
نتايج تحقيق نشان مي‌دهد كه كاربرد توصيه‌هاي سازمان غذا و دارو در كشور ايران، بيش از كشورهاي ديگر مي‌تواند مفيد باشد. پزشكان بايد با شناسايي بيماراني كه خطر بالاي پديده‌هاي ترومبوز را با درمان داروي ضد پلاكتي پلاويكس دارند، به سمت استفاده از داروهاي ضد پلاكتي ديگر و يا استفاده از دوزهاي متغير كه داراي متابوليت‌هاي ضعيفي هستند، مشاوره دهند.
چكيده لاتين :
Abstract
Background and Objectives
Clopidogrel is one of the most commonly prescribed drugs to prevent ischemic events following coronary syndromes or stent placement. The objective of this study was to evaluate the prevalence of the cytochrome P450 (CYP450) 2C19 enzyme (CYP2C19) genotypes in the Iranian population.
Materials and Methods
CYP2C19 (*1/*2/*3) variants were analyzed using Polymerase Chain Reaction-Restriction Length Polymorphism (PCR–RFLP) assays in a representative sample of 154 Iranian patients with ischemic heart disease in Peyvand Laboratory.
Results
In this study, out of 154 Iranian patients the frequency rates of CYP2C19 *2 were 36 (23.4%) in heterozygous and 6 (3.9%) in homozygous forms; 112 (72.7%) patients had the normal genotype.
Conclusions
FDA recommendations are more useful to be practiced in our country than other countries. Physicians should identify patients and advise them to consider other antiplatelet medications or alternative dosing strategies in poor metabolizers.
اطلاعات موجودي :
فصلنامه با شماره پیاپی 45 سال 1393
كلمات كليدي :
#تست#آزمون###امتحان
