بررسي تاثير درمان پريودنتال بر عود ديس‌پپسي ناشي از هليكوباكتر پيلوري

Investigating the Effect of Periodontal Treatment on Recurrence of Dyspepsia Caused by Helicobacter Pylori

مقدمه: هليكوباكتر پيلوري داراي نقش اثبات شده در ايجاد زخم معده و ديودنوم است. پلاك دنداني مي‌تواند به عنوان منبع ذخيره‌اي براي هليكوباكتر پيلوري عمل كند. هدف مطالعه حاضر ارزيابي تاثير درمان‌هاي پريودنتال بر عود ديس‌پپسي ناشي از هليكوباكتر پيلوري است. روش بررسي: شصت بيمار با علايم ديس‌پپسي و پريودنتيت كه حضور هليكوباكتر پيلوري در نمونه پلاك زير لثه‌اي و مدفوع تاييد گرديد، به صورت تصادفي به دو گروه مورد و شاهد تقسيم شدند. افراد مربوط به هر دو گروه براي درمان وضعيت ديس پپتيك خود تحت درمان عفونت هليكوباكتر قرار گرفتند. به صورت همزمان، نمونه‌هاي مربوط به گروه مورد تحت درمان حذف پاكت پريودنتال قرار گرفتند. پس از اثبات ريشه كني باكتري، بيماران هر دو ماه يك بار تا شش ماه در مورد عود علايم ديس‌پپسي بررسي شدند. داده‌هاي جمع‌آوري شده با استفاده از آزمون fisher exact test تجزيه و تحليل شدند. نتايج: بعد از دو ماه يك مورد عود در گروه شاهد (4/3%) مشاهده شد. در گروه مورد هيچ عودي گزارش نگرديد. بعد از 4 ماه سه نفر (3/10%) در گروه شاهد و دو نفر (7/6%) در گروه مورد عود علايم را گزارش شد. بعد از شش ماه ميزان عود در گروه شاهد 11 نفر (9/37%) و در گروه مورد 5 نفر (7/16%) بود كه اين تفاوت‌ها از لحاظ آماري معني‌دار نبود. نتيجه‌گيري: درمان پريودنتال تاثيري بر عود علايم ديس‌پپسي ناشي از هليكوباكتر ندارد.

Introduction: Helicobacter Pylori has a major documented role in gastric and duodenal ulcer. It is assumed that dental plaque might be a reservoir for Helicobacter pylori. Thus, the purpose of this study was to find a possible relationship between presence of H. Pylori in dental plaque, gastritis and periodontitis. Methods:Sixty patients with symptoms of gastritis and periodontitis participated in our study in whom the presence of Helicobacter Pylori was confirmed in both stool test and dental plaque. They were randomly divided into two groups of case and control. Patients in both groups were treated for Helicobacter infection. Patients in case group were also simultaneously treated for periodontitis. After bacterial eradication was confirmed, within six months, patients were asked for recurrent symptoms of dyspepsia every two months. Fisher’s exact test was used to analyze data considering a significance level of 0.05. Results : One patient (3.4%) in control group was reported to reveal signs of recurrence in 2-month follow up period. No sign of recurrence was reported in case group. Three patients (10.3%) in control group and two patients (6.7%) in case group were reported to have signs of recurrence in 4-month follow up period. After six months, signs of recurrence was reported by eleven patients (37.9%) in control and five (16.7%) in case group. The difference was not statistically significant in any of the study periods. Conclusion: The study findings revealed that Periodontal treatment has no effect on recurrence of dyspeptic symptoms caused by Helicobacter.