بروز ماركر ايمونوهيستوشيمي p16 در بافت طبيعي و تومورال ميومتر در 136 بيمار

p16 immunohistochemistric marker in normal and tumoral myometrium: a study on 136 cases

800x600 زمينه و هدف: تومورهای عضله صاف رحم به سه گروه ليوميوم، ليوميوساركوم و تومورهای عضله صاف با پتانسيل نامشخص بدخيمی تقسيم می‌شوند. ليوميوم و ليوميوساركوم تومورهای جداگانه‌ای هستند و اعضای يك طيف بيولوژيك نمی‌باشند. تومورهای عضله صاف با پتانسيل نامشخص بدخيمی از لحاظ هيستوپاتولوژيك دسته‌ای از تومورها را شامل می‌شوند كه به‌طور مشخص در دو دسته ديگر قرار نمی‌گيرند كه اين مشكل بزرگی در نحوه برخورد و درمان اين گروه ايجاد می‌كند. لذا معرفی روش‌هايی كه بتواند معيارهای بهتری تعريف كرده و مواردی را كه در گروه سوم قرار می‌گيرند كاهش دهد، ارزشمند است. p16 يك مهاركننده تقسيم سلولی است كه اختلال در عملكرد آن در پاتوژنز برخی‌از بدخيمی‌ها ثابت شده‌است. در اين مطالعه بروز اين ماركر در سه گروه مذكور بررسی شد. روش بررسی: بلوك‌های پارافينی 62 مورد ميومتر طبيعی (6/45%)، 62 مورد ليوميوم (6/45%) و 12 مورد ليوميوساركوم (8/8%) برای ماركر ايمونوهيستوشيمی p16 رنگ‌آميزی شده و بررسی شدند. يافته‌ها: تمامی 62 مورد بافت‌طبيعی ميومتر برای‌ماركر p16 منفی‌شدند، اين‌ماركر در تعداد كمی‌از ليوميوم‌ها (چهار از 62 مورد) تنها به‌صورت موضعی‌و ضعيف مثبت شد ولی در ليوميوساركوم‌ها، p16 همواره به‌شكل شديد مثبت بود (در دو مورد به‌صورت نيمه منتشر و در 10 مورد باقی‌مانده به‌صورت منتشر). نتيجه‌گيری: اگر ايمونوراكتيويتی برای ماركر p16 به‌صورت شديد و در بيشتر از موضعی مثبت در نظر گرفته شود، ليوميوساركوم برای p16 مثبت ولی ليوميوم و بافت طبيعی ميومتر منفي است و اين می‌تواند به‌عنوان راهنمای خوبی برای دسته‌بندی تومورهای عضله صاف رحم به‌كار رود. Normal 0 false false false EN-GB X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";}

Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt; mso-para-margin:0in; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:Arial; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} Background: Uterine smooth muscle tumors classified as leiomyoma, leiomyosarcoma and tumors with uncertain malignant potential. The leiomyoma and leiomyosarcoma are separated tumors biologically. Uterine smooth muscle tumors with uncertain malignant potential include a group of tumors which are not specifically placed into two others groups which result in a serious problem in a way of their treatment. In the present study expression of marker "p16" in smooth muscle tumors of uterine and normal myometrium has been investigated.Methods: The entire paraffin blocks related to hysterectomy cases with diagnosis of normal myometrium, leiomyoma and leiomyosarcoma (3768 cases) available in pathology lab. in Shariati Hospital in Tehran, Iran from 1372 to 1387 were investigated. Among them 62 normal myometrium, 62 leiomyoma and 12 leiomyosarcoma had been chosen and after staining for marker "p16" were investigated separately.Results: There were a statistically significant difference in both intensity and percentage of staining for this marker between leiomyoma and leiomiosarcoma (p< 0.001) and between leiomyosarcoma and normal myometrium (p< 0.001) but not between leiomyoma and normal myometrium (p= 3.6).Conclusion: Based on this study if strong and more than focal immunoreactivity for marker "p16" suppose as positive then leiomyosarcoma will be positive for this marker but leiomyoma and normal myometrium will not be and this could be considered as a good guide for categorizing the uterine smooth muscle tumors.