بررسي فراواني كانديديازيس دهاني درافراداستفاده كننده ازدست دندان درمراجعين به دانشكده دندانپزشكي شهريزد

Survey the frequency of Oral Candidiasis in Denture Users Referred to Yazd School of Dentistry

سابقه و اهداف: دنچر استوماتيت، از اشكال رايج كانديديازيس دهاني است كه به صورت التهاب منتشردر نواحي كه تحت پوشش دنچرماگزيلاري مي باشد، ديده مي شود. اين عارضه درحداقل 70% افراد داراي دنچربانشانه هاي باليني رشدقارچ نمايان مي گرددو محتمل ترين علت آن كلونيزاسيون قارچ كانديدا درمخاط دهان است. قارچ كانديدا دردهان بويژه گونه كانديدا آلبيكنس به عنوان يك عامل عفونت اندوژن، بدنبال تروماي مزمن ناشي از دنچر به مخاط صدمه ديده حمله كرده كه ممكن است در افراد ايمنوساپرس منجر به عفونتهاي فرصت طلب سيستميك شود. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسي ميزان فراواني كانديديازيس دهاني در افراد داراي دنچركامل مراجعه كننده به دانشكده دندانپزشكي شهر يزد بوده است. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي مقطعي پس از تكميل پرسشنامه طراحي شده برروي 109 بيمار مراجعه كننده به دانشكده دندانپزشكي يزدكه داراي دنچر كامل بوده وبطورمرتب ازآن استفاده مي نمودند، انجام شد. دهان اين افراد ابتدا توسط يك متخصص بيماريهاي دهان معاينه و سپس از نواحي مختلف دهان نمونه گيري انجام، و نمونه ها پس از تهيه لام مستقيم بلافاصله برروي محيط كشت سابورو دكستروز آگار كشت داده و در نهايت تعداد كلني مخمرهاي جدا شده از هر نمونه شمارش شدند. يافته ها: تفاوت آماري معني داري بين ميزان كلونيزاسيون كانديدا بر روي دنچر در دوجنس مرد و زن مشاهده نشد (32/0 P=). شمارش تعداد كلنيهاي كانديدا جدا شده از نواحي معين دهان (كام ، گونه ، زبان) و نيزدرسطح دنچر درافراد موردمطالعه ، برحسب وجود و عدم وجود ضايعات دهاني انجام گرديد. كلني كانت كانديدا درسطح مخاطي دنچر در افراد واجد ضايعه دهاني بطورمعني داري بيشترازگروه فاقد ضايعه دهاني ( 02/0P=) بود و زبان واجد بيشترين ميزان كلونيزاسيون كانديدايي بودند. در اين مطالعه، در سطح زبان و سطح ماگزيلاري دنچر بيشترين ميزان جداسازي كانديدا مشاهده شد. بحث ونتيجه گيري: نتايج تحقيق حاضر نقش قوي كانديدا دربروزضايعات دهاني بويژه استوماتيت ناشي از دنچرراتاييدمي نمايد. رعايت بهداشت دهان و دنچر و در صورت لزوم ضد عفوني كردن هرروزه آن در افراد داراي دنچر مي تواند در كاهش كلونيزاسيون كانديدا و در نتيبجه كاهش كانديديازيس دهاني در آنها موثر باشد.

Background: Denture stomatitis is a common inflammatory complication of the candidiasis seen under the maxillary denture, which is observed in 70% of cases following a chronic trauma. Candidia species particularly Candida albicans are known as one of endogenous etiologic agent of denture stomatitis that may cause systemic opportunistic infection in immunosupressed subjects. The aim of present study was to determine frequency of oral candidiasis in patients with complete denture referring to Yazd dentistry school. Methods: Totally 109 patients with denture referring to Yazd School of Dentistry were participated in the current cross-sectional descriptive study. The designed questionnaire was first completed and then the clinical assessment was carried out by the oral disease specialist in dental unit. Sample was collected from the oral mucosa and used for a direct smear and culture and finally the results were analyzed by using SPSS 13 soft ware. Result: There wasnʹt any statistical significant differences between the Colonization of Candida on denture and sex (P=0.32). Statistical data showed a higher colonization of Candida albicans on the oral mucosal surface of denture users with oral disorder compared with denture users without oral complication (P=0.002). Tongue and maxillary denture showed the highest Candida colonization in current study. Conclusion: Results of current study confirmed the major role of Candida in the incidence of denture stomatitis. The oral and denture hygiene and disinfection of denture can decrease Candida colonization and oral candidiasis in denture users.