سواد سلامت و بهره گيري از خدمات سلامت درجامعه شهري كرمان،1390

Health Literacy and Utilization of health Services in Kerman urban Area 2011

سابقه و هدف:. با وجود افزايش نگراني ها درباره نتايج سواد سلامت پايين، تاثيرات سواد سلامت بر وضعيت سلامت و بهره گيري از خدمات سلامت روشن نيست. هدف از اين مطالعه ارزيابي سواد سلامت و تعيين ارتباط ميان سواد سلامت و بهره گيري از خدمات سلامت در جامعه شهري كرمان بود. روش بررسي: در مطالعه اي كه به روش مقطعي در شهر كرمان صورت گرفته است، 1000 نفر از افراد باسواد 17 سال و بالاتر مورد پرسشگري قرار گرفتند. به منظور جمع آوري اطلاعات از پرسشنامه استفاده گرديد. براي آناليز داده ها از شاخص هاي توصيفي و نيز براي بررسي ارتباط متغيرهاي از آزمون آماري كاي دو،t و آناليز واريانس يك طرفه و رگرسيون خطي استفاده گرديد. يافته ها: در حدود شصت درصد از افراد سطح سواد پايين(ناكافي و مرزي) داشتند. تحصيلات(001/0 p=) و وضعيت بيمه (002/0 p=) بيشترين ارتباط را با سواد سلامت نشان داد. سواد سلامت بر بهره گيري از خدمات سلامت موثر بود. افرادي با نمره سواد سلامت بالا، به يك مركز بهداشتي و درماني مراجعه نموده بودند (006/0p=). بستري شدن در بيمارستان در افرادي با سواد سلامت پايين بيشتر گزارش شده بود(003/0p=). تاثير سواد سلامت بر فاكتورهاي بهره گيري از خدمات سلامت بعد از حذف اثر عوامل مخدوش كننده، نيز تاييد شد. نتيجه گيري: سواد سلامت در كرمان پايين ارزيابي شد. بهبود سواد سلامت ممكن است استراتژي موثري در بهبود وضعيت سلامت و بهره گيري از خدمات سلامت گردد. ارزيابي سواد سلامت براي بازتاب سطوح سواد سلامت افراد و تقاضاي مناسب از نظام مراقبت سلامت مدرن بايد در برنامه ها و سياست گذاري هاي نظام سلامت لحاظ گردد. فرهنگ سازي و آموزش براي بالا بردن سطح سواد سلامت جامعه و بهبود الگوي بهره گيري از خدمات سلامت، همكاري و هماهنگي نزديك نظام سلامت، آموزش و رسانه ها را مي طلبد.

Background: Despite increasing concern on the effects of low health literacy, the influence of health literacy on health status and utilization of health services is not clear. The dim of this research is to assess health literacy and find out the relationship between health literacy and health services utilization. Methods: The present study was performed cross-sectionally. One thousand literates from urban population aged 17- up were investigatoel. Questionnaires were used for data collection. Data were analysed using descriptive statistics, to study variables relationships statistical tests such as chi square, T test, one way ANOVA and linear regression were applied. Results: The level of health literacy of 60% percent of the population was low (inadequate, boarder line). Education (p=0.001) and insurance coverage status (p=0.002) had the most correlation with health literacy. Health Literacy had influence on health services utilization. The groups with high score of health literacy walk on one health center (p=0.006). It was reported the people with low level of health literacy had more hospitalization (p=0.003). The effect of health literacy was confirmed on health services Utilization factors after removing the effect of confounding factors. Conclusion: Health literacy was assessed low in Kerman. Enhancing health literacy may be an effective strategy for health improvement and health services utilization. Health literacy assessment for feedback of health literacy levels and appropriate demand from modern health care system should be measured by health care plans and policy making. The necessity of cultural and educational preparedness for promoting individual health literacy, improvement of blueprint in health services utilization, and the close cooperation and coordination among health system, education system and media is suggested.