كارسينوم پاپيلري تيروييد مشابه تومور وارتين: گزارش موردي

Warthin-like papillary thyroid carcinoma: a case report

زمينه: كارسينوم پاپيلری شبه‌وارتين نوع نادری از كارسينوم پاپيلری تيروييد است. نمای آن شامل ساختارهای پاپيلری پوشيده از سلول‌های تومورال انكوسيتيك دارای هسته‌های با خصوصيات كارسينوم پاپيلری به‌همراه ارتشاح لنفوپلاسماسيتی در محور فيبرو-همبندی می‌باشد. نام‌گذاری اين تومور ناشی از تشابه آن با تومور وارتين غدد بزاقی می‌باشد.معرفی بيمار: در اين گزارش موردی از كارسينوم پاپيلری مشابه تومور وارتين را در آقای 54 ساله با توده دو طرفه تيروييد معرفی می‌نماييم. در بررسی هيستوپاتولوژيك پاپيلاهای مفروش از سلول‌های ائوزينوفيليك با هسته‌های شيشه مات و شياردار به‌همراه ارتشاح لنفوپلاسماسيتی محور فيبرو-همبندی مشاهده گرديد.نتيجه‌گيری: كارسينوم پاپيلری شبه تومور وارتين ممكن است با ضايعات خوش‌خيم مثل تيروييديت هاشيموتو، تومور با سلول‌های هرتلی و كارسينوم پاپيلری از نوع سلول بلند اشتباه گردد. پی‌گيری موارد گزارش شده پيشنهاد‌دهنده اين امر است كه اين تومورها رفتاری همانند كارسينوم پاپيلری معمولی دارند.

Background: Warthin tumor- like papillary carcinoma of thyroid is a rare variant of papillary thyroid carcinoma. It is characterized by distinct papillary structures lined by oncocytic tumor cells with nuclear features of papillary carcinoma and marked lymphoplasmocytic infiltrate in the papillary stalks. This tumor derives its name from its resemblance to Warthin tumor of major salivary glands.Case presentation: We report a 54- year- old man presented with bilateral thyroid masses. Histopathological study showed papillary structures lined by cells with eosinophilic granular cytoplasm and ground- glass nuclei with lymphoplasmacytic infiltration of the stalks.Conclusion: Warthin tumor-like papillary thyroid carcinoma could be mistaken for benign lymphoepithelial lesions such as Hashimoto thyroiditis, Hurthle cell tumors and tall cell variant of papillary carcinoma. Follow- up information on the previously reported cases has suggested that these tumors behave similarly to usual papillary carcinoma.