مقايسه روش هاي فنوتيپيك با آناليز ژن mecA براي تشخيص مقاومت به متي سيلين/اگزاسيلين در ايزوله هاي كلينيكال استافيلوكوكوس

Comparison Phenotypic Methods with mecA Gene Analysis for the Detection of Methicillin/Oxacillin Resistance in Clinical Isolates

مقدمه: استافيلوكوكوس اوريوس يكي از عوامل بيماري زاي مهم در عفونت هاي بيمارستاني و خارج بيمارستاني مي باشد. افزايش مقاومت استافيلوكوكوس اوريوس به داروهاي آنتي بيوتيك يكي از تمركزهاي بزرگ سلامتي است، و به اين ترتيب مطالعه مقاومت آنتي بيوتيكي استافيلو كوكوس اوريوس بسيار مهم است و نقش عمده اي در جلوگيري از ايجاد استرين هاي مقاوم دارد. مواد و روش ها: در اين مطالعه مقاومت آنتي بيوتيكي 150 سويه استافيلوكوكوس اوريوس جدا شده از نمونه هاي باليني مختلف با روش DAD و PCR بررسي شد و آناليز آماري داده ها با نرم افزار SPSS و Excel انجام گرفت. يافته هاي پژوهش: در روش DAD(150/116) 33/77 درصد از سويه هاي استافيلوكوكوس اوريوس نسبت به متي سيلين مقاوم بودند و مقاومت نسبت به اگزاسيلين(150/71) 33/47 درصد بود. نتايج PCR نشان داد كه پرايمر MR3.4 براي تشخيص ژن mecA در استافيلوكوكوس اوريوس مقاوم به متي سيلين كارآمدتر از پرايمر MR1.2 بود. بحث و نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه راهنمايي براي سوق دهي پزشكان به يك درمان هر چه مناسب تر عفونت هاي استافيلو كوكوس اوريوس در ايران و در نتيجه جلوگيري از بحران بيشتر مقاومت آنتي بيوتيكي در ميان استافيلوكوك است. به علاوه اين نتايج لزوم تحقيقات بيشتر با نمونه هايي از مكان هاي بيشتر را جهت تعيين الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي نشان مي دهند

Abstract Introduction: Staphylococcus aureus is one of the most important agents of many hospital and nonhospital infections. Increasing Staphylococcus aureus resistance to antibacterial drugs is one of the major health concerns. Therefore, studying antibiotic resistance of Staphylococcus aureus is very important and it has a main role in preventing the creation of resistant strains. Materials & Methods: The antibiotic resistance of 150 Staphylococcus aureus isolated from various clinical specimens was determined by disk agar diffusion (DAD) and polymerase chain reaction (PCR) methods. Statistical analysis of data was performed by SPSS and Microsoft Office Excel softwares. Findings: Using the DAD method, 77/33% (116/150) of the Staphylococcus aureus isolates were resistant to Methicillin and 47/33% (71/150) were resistant to oxacillin. The results indicated that primer MR3,4 was more appropriate than primer MR1,2 for the detection of mecA gene in MRSA. Discussion & Conclusion: The results of this study can provide guidance for physiccians towards a more appropriate treatment of Staphylococcus aureus infections in Iran. Thereby, it is preventing the emergence of further antibiotic resistance among Staphylococcus aureus. Our results also revealed the need for further investigations using a higher number of specimens repressenting a wider variety of locations to determine the antibiotic resistance patterns in our state more precisely.