اثر بخشي آموزش مولفه‎هاي فرا شناختي بر كاهش نشانگان استرس پس از سانحه در جانبازان

Effectiveness of Metacognitive Components Instruction in Reducing Symptoms of Post Traumatic Stress Disorders in Disabled Veterans with PTSD

مقدمه: همايندي اختلالات اضطرابي و ماهيت پيچيده اختلال استرس پس از سانحه، بررسي و به‎كار‌گيري درمان‌هاي جديد را ايجاب مي‎كند. هدف پژوهش حاضر، تعيين»اثربخشي آموزش مولفه‌هاي فراشناختي بركاهش نشانگان« اين اختلال بوده است. مواد و روش‎ها: پژوهش حاضر، از نوع شبه آزمايشي بود كه با طرح پيش آزمون-پسآزمون و ‌با گروه كنترل اجرا شد. بدين منظور از بين كليه جانبازان اعصاب و روان (25% تا 40%) آذربايجان غربي تعداد40 نفر با تشخيصPTSD به صورت تصادفي انتخاب شده و به صورت تصادفي در دو گروه آزمايش و كنترل قرار گرفتند. گروه آزمون 8 جلسه درمان فراشناختي »ولز« را تجربه كردند و گروه كنترل تنها پي‌گيري شدند. آزمون مي‌سي‌سي‌پي به عنوان ابزار تشخيص، آزمون چك ليست PCL و آزمون فراشناخت ولز، به عنوان ابزارهاي ارزشيابي در پيش آزمون، پس آزمون و پيگيري به كار گرفته شد و نتايج ثبت گرديد. يافته‎ها: داده‎هاي جمع‌آوري شده با آزمون‌ تحليل كوواريانس چند متغيره و آزمون t مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند كه نتايج آن نشان داد بين ميانگين نمرات مولفه‌هاي فراشناختي گروه آزمايش و كنترل در پس‌آزمون و پيگيري تفاوت معني‌داري وجود دارد (0/001P < ) همچنين گروه آزمايش در نمره كل نشا‌نگان استرس پس از سانحه كاهش معني‎داري نسبت به گروه كنترل در پس‎آزمون و پيگيري نشان دادند (0/05P < ). نتيجه‎گيري: نتايج اين پژوهش حاكي از آن است كه مولفه‎هاي فراشناختي درجانبازان مبتلا به PTSD مختل است. و به كارگيري الگوي فراشناختي »ولز« در كاهش نشانگان عمومي آن‎ها موثر مي‎باشد.

Background: Association of anxiety disorders and complex nature of Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) entails examining and applying new treatments therapies. The aim of current study was to determine the effectiveness of cognitive training component in reducing symptoms of PTSD. Materials & Methods: This quasi-experimental study was conducted with pre-post test and follow- up design using control group from all veterans patients with PTSD who lived in Urmia. For this reason, 40 patients were randomly selected and divided into two equal experimental and control groups. Experimental group experienced 8 sessions of Wells’s metacognitive therapy. While the control group was only followed. Mississipi scale was used as a diagnostic tool and PCL checklist as well as metacognitive test used as evaluation tools in the pre-test, post-test and follow up after two months. The results were recorded. Result: Data were analyzed by multivariate covariance test (ANCOVA) and t-test. Our results indicated that there is a significant difference between mean metacognitive component’s scores of experimental and control groups in post-test and follow up (P < 0.001). Experimental group also showed the significant decrease in total scores of general symptoms than the control in post- and follow- up test (P < 0.05). Conclusion: These results showed that the metacognitive components in veterans with PTSD are disordered and applying metacognitive model of Wells will be effective on decreasing general symptoms of PTSD.