فراواني و تعيين مقاومت دارويي باكتري هاي جداه شده از كودكان

Frequency of Antibiotic Resistance Patterns in Bacteria Isolated from Children

زمينه و هدف: عفونت هاي باكتريال به ويژه مننژيت، پنوموني و سپتي سمي هنوز از عوامل مهم مرگ ميركودكان به شمار مي رود. هدف از اين مطالعه، بررسي شايع ترين عوامل باكتريايي عفونت هاي كودكان زير14سال و تعيين مقاومت دارويي باكتري هاي جدا شده در آنها بود. روش بررسي: در طي دوسال تعداد 1897 نمونه به دست آمده از بيماران داراي علايم باليني عفونت باكتريال مراجعه كننده از نظر كشت ميكروبي، توزيع سني، جنسي و نتايج آنتي بيوگرام مورد مطالعه قرار گرفت. گونه هاي ميكروبي با روش هاي بيوشيميايي و سرولوژيك مورد شناسايي قرار گرفتند. يافته ها: از مجموع 1897 نمونه آزمايش شده، تعداد 563 نمونه (6/29%) كشت مثبت باكتريايي به دست آمد كه از اين تعداد 7/74 درصد باكتري هاي گرم منفي و 3/25 درصد باكتري هاي گرم مثبت جدا گرديد. شايع ترين باكتري هاي جدا شده اشريشيا كلي 1/34 درصد، استافيلوكوك اوريوس 1/17 درصد، پسودوموناس آيروژينوزا 4/12 درصد، كلبسيلا 11 درصد و استافيلوكوك اپيدرميديس 7/5 درصد بودند. موثرترين آنتي بيوتيك براي هر دو گروه باكتري گرم مثبت و منفي ايزوله شده از بيماران، سفترياكسون، نيتروفورانتويين، ناليديكسيك اسيد، آميكاسين و جنتامايسين بود. نتيجه گيري: باكتري هاي گرم منفي به ويژه اشريشيا كلي، پسودوموناس آيروژينوزا و كلبسيلا از عوامل اصلي ايجاد كننده عفونت باكتريال كودكان منطقه مورد بررسي به شمار مي آيند. اكثر گونه ها نسبت به آنتي بيوتيك هاي رايج مانند آمپي سيلين، تري متوپريم و كلرامفنيكل مقاومت نسبتاً بالايي از خود نشان دادند. واژه هاي كليدي: باكتري، عفونت، كودكان، آنتي بيوتيك

Background and Objective: Bacterial infectioins in particular meningitis, pneumonia and septicemia are still some of the most causes of mortalities in children.The aim of present study was to identify the most common bacterial agents causing infectionis in children under 14 and detection of antibiotic resistance paterns. Material and Methods: During two years,1897samples were obtained from the patients suspected bacterial infectioins. They were investigated for bacterial cultures, age, sex and antibiogram patterns. The species were identified by biochemical and serological methods. Results: Of 1897 samples, 563 (29.6%) had positve bacterial culture. Of these 74.7% were gram negative and 25.3% gram positive . The most common species were Escherichia coli(34.1%), Staphylococcus aureus (17.1%), Psuedomonas aeroginosa (12.4%), Kelebsiella (11%) and Staphylococcus epidermidis (5.7%). The most effective antibiotics against both gram positive and gram negative bacteria were ceftriaoxne, nitrofurantoin, nalidixic acid, amikacin and gentamycin. Conclusion: The gram negative bacteria in particular Escherichia coli, Psuedomonas aeroginosa and Kelebsiella are the predominant causes of bacterial infections in children under 14 in these regions. Most species showed a high relative resisitance to routine antibiotics such as ampicillin, trimethoprim and chloramphenicol. Key Words: Bacteria; Infection; Children; Antibiotic