اثر اسپري بيني كلسي‌تونين بر ماركر جذب استخواني CTX سرمي و يافته‌هاي آزمايشگاهي در زنان يائسه مبتلا به استئوپني: يك كارآزمايي باليني

Effects of calcitonin nasal spray on serum bone resorptive marker CTX and other laboratory findings in osteopenic menopausal women: a clinical trial

زمينه و هد ف: گزينه های درمانی متعددی از جمله كلس ی تونين برای بيماران مبتلا به كاهش تراكم استخوان پيشنهاد يكی از ماركرهای جديد روند جذب استخوانی می باشد. هدف C–telopeptide of Type I Collagen (CTX) . شده است از اين مطالعه بررسی اثرات اسپری بينی كلس ی تونين در زنان يائسه با كاهش تراكم استخوان با ارزيابی ماركر جذب بوده است. CTX استخواني روش بررس ی: اين مطالعه به صورت كارآزما يی بالينی تك گروهی بر روی 105 خانم يائسه مبتلا به استئوپني CTX . 1- انحراف معيار انجام گرفت / مراجعه كننده به درمانگاه بيمارستان بقی ه الله (عج) دارای تراكم استخوانی ك م تر از 5 و ساير ماركرهای آزمايشگاه ی قبل و شش ماه بعد از درمان روزانه با اسپری بينی كلس ی تونين ( 200 واحد ) و قرص 400 واحد) ارزيابی شد و مقايسه شد. ) D 1000 ) و ويتامين mg) كلسيم 3/10±2/ سرمی به صورت معن ی داری از 03 CTX يافت هها: در نهايت 52 بيمار در مطالعه باقی ماندند كه در ايشان ماركر در صورتی كه سطح سرمی كلسيم، آمينوترا نسفرازهای كبدی، (P0/ پاراتورمون و آلكالين فسفاتاز كاهش داشته ولی اين كاهش از لحاظ آماری معن يدار نمی باشد ( 05 CTX نتيج هگيری: به نظر می رسد اسپری بينی كلس ی تونين از طريق جلوگيری از جذب نسج استخوانی كه توسط ماركر نمايان می شود، علاوه بر جلوگيری از پيشرفت بيماری، در درمان بيماران مبتلا به كاهش تراكم استخوان م يتواند موثر باشد هر چند مطالعه ها با حجم نمونه بی شتر و همراه گروه كنترل ضروری به نظر می رسد.

Background: Various therapeutic options such as calcitonin have been suggested for patients with low bone density, despite uncertain efficacy in most patients. C-telopeptide of type I collagen (CTX) is a new bone marker used for the assessment of bone resorption. The aim of this study was to evaluate the therapeutic effects of nasal spray calcitonin in women with osteopenia via serum CTX and other laboratory tests. Methods: We conducted a self controlled clinical trial in 2009 on 105 women of menopausal age diagnosed in Baqiyatallah Hospital Clinic with osteopenia based on a bone mineral density score of 1.5 SD lower than peak bone mass. The patients were assigned to receive nasal spray calcitonin (200 IU/day), calcium (1000 mg/day) and Vit-D (400 IU/day) for 6 months. Serum CTX and other laboratory parameters were measured before and after the treatment. The data were analyzed by SPSS, version 17, using t-tests and a P<0.05 was considered statistically significant. Results: Fifty-two patients completed the study and the mean CTX level decreased significantly from 3.10±2.03 to 2.61±1.82 pmol/lit (P<0.001), but total serum levels of PTH, Ca, AST, ALT and Alkaline Ph decreased insignificantly. Conclusion: It seems that nasal spray of calcitonin is significantly effective in preventing disease progression and treatment of low bone density by inhibiting bone tissue resorption indicated by CTX although further studies with larger samples sizes and inclusion of control groups are warranted.