اعتبارسنجي نسخه ايراني ايندكس درد و اختلال عملكرد شانه در زنان ماستكتومي شده به علت سرطان پستان

Shoulder Pain and Disability Index: validation of Iranian version

مقدمه: درد و محدوديت حركت شانه از عوارض رايج بعد از جراحي ماستكتومي بوده كه كيفيت زندگي زنان را مي تواند به شدت تحت تاثير قرار دهد. استفاده از ابزارهاي مناسب سنجش كيفيت عملكرد عضو در اين دسته از مددجويان مي تواند راهنماي مناسب براي مداخله و درمان باشد. به همين منظور اين مطالعه به ترجمه مقياس (SPADI) به زبان فارسي و تعيين خصوصيات روان سنجي آن مي پردازد. روش بررسي : پژوهش حاضر مطالعه روش شناسي است. داده ها از 90 بيمار زن بعد از جراحي ماستكتومي راديكال مديفيه با درد شانه جمع آوري شد. ابزار گردآوري داده ها شامل: برگه مشخصات دموگرافيك و مقياس اختلال درد و كاركرد شانه (SPADI) بود. بخش اول پرسشنامه مربوط به ارزيابي درد و داراي پنج گويه و بخش دوم پرسشنامه مربوط به ارزيابي ناتواني شانه و داراي هشت گويه است. جهت بررسي ثبات داخلي ابزار SPADI و تعيين همبستگي بين گويه ها از ضريب همبستگي آلفاي كرونباخ و براي بررسي روايي سازه ابزار از تحليل عامل اكتشافي استفاده شد. يافته ها: مقدار آلفا كرونباخ براي نمره كل مقياس، 94/0 بود. ضريب همبستگي خوشه اي (ICC) محاسبه شده براي نمرات اخذ شده بار اول و بار دوم، عدد 86/0 (91/0- 79/0CI= و 001/0P < ) بود. نتايج تحليل عامل اكتشافي حاكي از آن بود كه 94/79% كل واريانس توسط 3 گويه اول تبيين مي شود. نتيجه گيري: نتايج تحقيق حاكي از آن است كه ابزار SPADI براي بررسي درد و اختلال عملكرد شانه در زنان ايراني ماستكتومي شده به علت سرطان پستان داراي روايي و پايايي مناسب است.

Background:Pain and limitation of shoulder movement are the common complications after mastectomy in women that can severely affect the quality of life. Using of suitable instruments to measure the the quality of limb function in these patients can be appropriate to guide intervention and treatment. For this purpose, this study was conducted to translate pain and shoulder dysfunction index (SPADI) to Persian language and determine it’s Psychometric specification. Methods: This is a methodological study. Data were collected from 90 patients after radical mastectomy modified with shoulder pain. Data collection instrument included demographic sheet, and shoulder pain dysfunction index (SPADI), respectively. The first part of scale was a five-item questions to assess pain and second part was related to shoulder dysfunction consist of 8 items. Internal consistency of scale was calculated by cronbachʹs alpha coefficient and construct validity of the scale was analyzed by exploratory factor analysis. Results: Cronbachʹs alpha for the total of scale was 0.94. Cluster correlation coefficient (ICC) was calculated 0.86 (CI =0.79- 0.91, P < 0.001 between the first and second time assessment, respectively. Exploratory factor analysis indicated that the 79.94% of total variance is explained by the first 3-items. Conclusion: The results suggest that SPADI have adequate reliability and validity to assess pain and shoulder dysfunction in Iranian women underwent mastectomy due to breast cancer. Keywords: pain and shoulder dysfunction, radical mastectomy modified, validity, reliability, exploratory factor analysis.