جداسازي و شناسايي استنوترفوموناس مالتوفيليا از بيمارستان هاي شهر تهران

Isolation and Identification of Stenotrphomonas Maltophilia from the Hospitals of Tehran City

زمينه و هدف: استنوترفوموناس مالتوفيليا باكتري بيماري زاي فرصت طلب بيمارستاني با نرخ مرگ و مير بالا، در افراد داراي نقص سيستم ايمني است. هدف از انجام اين مطالعه جداسازي و شناسايي اين باكتري از محيط و بخش هاي مختلف بيمارستان بود. روش بررسي: اين مطالعه مقطعي– توصيفي طي يك سال روي نمونه هاي مختلف بدست آمده از محيط دو بيمارستان انجام گرفت. در اين مدت 1108 نمونه از محيط بيمارستان جمع آوري شد و هويت جدايه هاي مشكوك به روش هاي بيوشيميايي، فنوتيپي (مقاومت ذاتي به كارباپنم ها) و ملكولي (تكثير ژن23S rRNA ) تعيين شد. يافته ها: از ميان نمونه هاي مورد بررسي، 186 (78/16%) باسيل گرم منفي غير تخميري شناسايي شد. از اين ميان 18 جدايه (62/1%) به عنوان استنوترفوموناس مالتوفيليا با روش هاي بيوشيميايي تعيين هويت شدند. از ميان 18 جدايه شناخته شده 15 جدايه (3/83%) به روش PCR تاييد شدند. بيشترين ميزان جداسازي اين باكتري از بخش جراحي مردان ( 3/33%) و آلوده ترين مكان سينك (40%) بود. نتيجه گيري:جداسازي فراوان اين باكتري از سينك مي تواند بيانگر خطر انتقال آن از طريق محيط هاي مرطوب در بيمارستان باشد. واژه هاي كليدي: عفونت بيمارستاني، گرم منفي غير تخميري، استنوترفوموناس مالتوفيليا، PCR

Background and Objective: Stenotrphomonas maltophilia is an opportunistic nosocomial pathogen with high mortality in immunocompromised cases. The aim of this study was to isolate and identify Stenotrphomonas maltophilia in the hospitals’ environment and wards. Material and Methods: In this cross-sectional study, a total of 1108 samples were collected from environment of two hospitals during 12 months. Identification of isolates was performed using biochemical, phenotypic (intrinsic resistance to carbapenems) and molecular methods (amplification of 23S rRNA gene). Results: Of the studied samples, 186 (16.78%) nonfermentative gram negative bacilli (NFGNB) were identified. Amongst NFGNB, 18 (1.62%) isolates were identified as S. maltophiliaby using biochemical tests. Of 18 biochemically identified isolates, 15 (83.3%) were confirmed via PCR. Sinks (40%) and men surgery ward ( 33.3 %( were the most contaminated sites and wards of hospitals, respectively. Conclusion: S. maltophilia is repeatedly isolated from sink which shows that the moist hospital environments need to be considered as a source for dissemination of bacteria. Keywords: Nosocomial Infections, Nonfermentative Gram Negative, Stenotrphomonas Maltophilia, PCR