اثر تزريق پري تونسيلار ليدوكايين بر درد بعد از تانسيلكتومي در اطفال: يك كارآزمايي باليني سه سوكور

The effect of peritonsilar lidocaine injection on post-tonsillectomy pain in children: A triple blind clinical trial

زمينه و هدف: كنترل درد بعد از عمل به دليل كاهش رنج و بيقراري در كودكان تانسيلكتومي شده از اهميت خاصي برخوردار است. مطالعه حاضر با هدف بررسي تاثير تزريق پري تونسيلار ليدوكايين با پلاسبو قبل از عمل جراحي بر كاهش درد پس از عمل جراحي انجام شده است. 3 ساله كانديد تانسيليكتومي انجام شده است. كودكان به طور تصادفي بلوكبندي شده به دو - مواد و رو شها: مطالعه حاضر روي 60 بيمار 12 گروه ليدوكايين و پلاسبو تخصيص داده شدند. القا بيهوشي براي تمامي بيماران بصورت يكسان انجام و تزريق پري تونسيلار در گروه اول، يك ميلي گرم/كيلوگرم ليدوكايين(با حجم 2 ميليليتر) و در گروه دوم 2 ميليليتر نرمال سالين در بستر لوزه ها و در اطراف آنها انجام گرفت. براي استفاده شد. (Cheops) و ميزان چوپس (Oucher) ارزيابي درد بعد از جراحي از ابزار خود گزارشدهي شدت درد اوشر 30،60،120 و 240 نسبت به گروه پلاسبو پايينتر بوده ولي از نظر آماري ، يافته ها: ميانگين ميزان عددي درد در گروه ليدوكايين در دقايق 5،15 .(p= 0/ اين اختلاف فقط در دقيقه 240 بعد از عمل با معيار ارزيابي درد اوشر معنيدار بود ( 03 نتيجه گيري: تزريق پري تانسيلار ليدوكايين قبل از عمل جراحي تانسيلكتومي ميتواند به عنوان روش مطمين در كاهش درد بعد از عمل اين بيماران مورد استفاده قرار گيرد.

Aim and Background: Pain management is very important in tonsillectomy in order to reduce the suffering and restlessness in children. The aim of this study was to investigate the effect of peritonsillar injection of lidocaine and placebo preoperatively on postoperative pain relief. Methods and Materials: This randomized triple blind clinical trial conducted on sixty 3-12- year-old children who were candidate for tonsillectomy. Children were randomly assigned to lidocaine and placebo groups. Anesthesia inducted similarly for all patients and peritonsillary 1 mg/kg lidocaine (per 2 ml volume) in the first group and 2 ml normal saline in the second group was injected. Pain assessment was performed using the self-report Oucher Scale and CHEOPS. Findings: The mean pain score in lidocaine group in 5, 15, 30, 60,120 and 240 minutes after surgery was lower than placebo group but this difference (in Oucher scale) was only statistically significant at 240 minuets after surgery (P =0.03). Conclusions: The preoperative peritonsillar injection of lidocaine is an effective method of reducing post-tonsillectomy pain in children.