تعيين اثر آمينوفيلين بر تغييرات هموديناميك و زمان ريكاوري بعد از بيهوشي با پروپوفول

The effect of aminophylline on hemodynamic parameters and recovery time after propofol infusion

زمينه و هدف: اين مطالعه به بررسي تاثير آمينوفيلين با دوز 1 ميلي گرم بر كيلوگرم و زمان ريكاوري پروپوفل در بيماراني كه با بيهوشي وريدي توسط پروپوفل نگهداري شدند ميپردازد. از طرفي با توجه به اثرات شناخته شده آمينوفيلين بر روي انقباض عضلاني قلب و افزايش برو نده قلبي، تاثير آن بر تغييرات هموديناميك پروپوفل نيز مورد مطالعه قرار مي گيرد. 2 ميلي گرم بر / 0 ميكروگرم بر كيلوگرم و پروپوفل 5 / مواد و روش ها: در اين كارآزمايي دوسوكور تصادفي ساده در 154 بيمار سوفنتانيل 2 0 ميلي گرم بر كيلوگرم تزريق و لوله گذاري ناي انجام شد. تزريق پروپوفل با مقدار 200 ميكروگرم بر كيلوگرم در دقيقه / كيلوگرم و آتراكوريوم 5 ادامه يافت. در پايان با قطع تزريق پروپوفل، بيماران به دو گروه تقسيم شده، در گروه مورد آمينوفيلين 1ميلگرم بر كيلوگرم و درگروه شاهد نرمال سالين تزريق شد. ضربان قلب، فشارخون و درصد اشباع اكسيژن شرياني قبل و بعد از تزريق و هر 2دقيقه تا زمان خروج لوله تراشه و هر 5 دقيقه 18 مورد بررسي قرار گرفتند. SPSS تا زمان ترخيص ثبت شد. زمان خروج لوله تراشه و اقامت در ريكاوري نيز ثبت گرديد. نتايج توسط نرم افزار 6 و 8 و بلافاصله پس از اكستوباسيون، و اشباع اكسيژن ،4 ، 6 و 8، ضربان قلب در دقايق 2 ، يافته ها: فشار خون متوسط شرياني در دقايق 2 شرياني در دقايق 2 و 4 ،و 5 و 10 پس از خارج كردن لوله تراشه، در گروه آمينوفيلين بالاتر بود. زمان ترخيص نيز كوتاهتر بود. نتيجه گيري: آمينوفيلين با دوز 1 ميلي گرم بر كيلوگرم موجب تسريع ريكاوري پروپوفل شده و م يتواند افت فشارخون و كاهش ضربان قلب ناشي از پروپوفل را كنترل نمايد.

Aim and Background: This study is aimed to assess the effect of aminophylline (1mg/kg) on reversal of the sedative effects of propofol and the recovery time in patients under propofol anesthesia. Due to the known effects of aminophylline on myocardial contractility and the increase in cardiac output, its effects on hemodynamic changes of propofol are also assessed. Methods and Materials: In a double blinded randomized clinical trial on 154 patients, intubation was done after induction of anesthesia with sufentanil (0.2 mcg/kg), propofol (2.5 mg/kg) and atracurium (0.5 mg/kg). Anesthesia was maintained with 200 mcg/kg/min of propofol infusion. After discontinuing propofol at the end of the surgery patients were randomly allocated to receive either aminophylline 1 mg/kg or normal. Heart rate, blood pressure and oxygen saturation were recorded before and after injection, and every 2 minutes until extubation was performed, and thereafter every 5 minutes till the patients’ discharge from recovery. The time interval between injection and extubation plus the duration of recovery stay were also recorded. Findings: The mean arterial pressure 2,6, and 8 minutes post-extubation ; the heart rate 2,4,6, and 8 minutes just after extubation; and oxygen saturation 2,4,5, and 10 minutes post-extubation; were higher in the aminophylline group. The discharge time was on the contrary, shorter in this group. Conclusions: Aminophylline (1mg/kg) will result in a shorter recovery time following propofol anesthesia and can control propofol-induced blood pressure decrease and bradycardia.