ميزان درد حاد بعد از عمل و رضايتمندي بيماران در اعمال جراحي لاپاراتومي، كله سيستكتومي و هرنيورافي

Evaluation of acute postoperative pain and patient satisfaction in laparotomy, cholecystectomy and herniorrhaphy

زمينه و هدف: درد حاد بعد از عمل يكي از نگرانيهاي عمده ي بيماراني است كه تحت عمل جراحي قرار ميگيرند. هدف از اين مطالعه تعيين شدت درد بعد از اعمال جراحي شايع به تفكيك نوع آن (كله سيستكتومي- هرنيورافي- لاپاروتومي) و نيز بررسي نوع درمان و ميزان رضايتمندي بيماران از بهبود درد در بخش جراحي بيمارستان امام رضا(ع) مشهد ميباشد تا مشخص گردد آيا اين وجه از درمان نيز مورد توجه كافي قرار دارد يا خير. مواد و روش ها: در يك مطالعه مقطعي، پرسشنامهاي حاوي 20 سوال، شامل نوع عمل، شدت درد، نوع مسكن مصرفي و رضايت بيمار از كنترل درد در طي 24 ساعت بعد از عمل با پرسش از بيماران تكميل شد. يافته ها: تعداد 390 بيمار شامل 56 % مرد و 44 % زن و در گروههاي سني 10 تا 85 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. ميانگين حداكثر درد تحمل 92 % بيماران از ميزان / 5 بدست آمد. با اين وجود 3 /8 ± 1/ 8 و ميانگين درد در طي 24 ساعت 9 /4± شده در روز نخست پس از عمل 2 7% از بيماران درجاتي از نارضايتي را عنوان كردند . شايعترين مسكن مصرفي متادون / كنترل درد خود به طور نسبي تا كامل راضي بوده و تنها 7 %78/5 ) بوده است. ) نتيجه گيري: كنترل درد بيماران در بخش جراحي مورد مطالعه مناسب نبوده و نيازمند توجه بيشتر به رو شهاي تسكين درد و نيز عوامل مختلف دخيل در شدت درد از جمله نوع عمل و وسعت انسزيون جراحي م يباشد.

Aim and Background: Acute post-operative pain is the most frightening aspect of a surgical procedure. This study has been designed to evaluate post-operative pain after common abdominal surgeries, and also to assess patient satisfaction with pain management in the department of surgery in order to understand whether enough attention has been paid to this type of treatment. Methods and Materials: In a prospective cross-sectional study, a questionnaire with 20 items including kind of surgery, intensity of pain using a verbal analogue scale (VAS), type of consumed analgesics and patient satisfaction with post-operative pain management, was given to the patients within 24 hours after surgery. Findings: Participants were 390 patients (56% male and 44% female), with the age range between 10 and 85 years. The average maximum post-operative pain score was 8.2±2 using VAS. Most of the patients (92.3%) were partially or moderately satisfied with the pain relief method, while 7.7% had some degree of dissatisfaction. Methadone was the most commonly administered analgesic. Conclusions: To achieve higher levels of pain control and patient satisfaction we should pay more attention to pain relief and other effective factors such as kind of incision and analgesics.