مقايسه اثرات ب يدردي آپوتل وريدي با اكس يكدون و استامينوفن كديين خوراكي بعد از عمل سپتورينوپلاستي

Post-rhinoplasty pain control: Intravenous apotel compared with oral oxycodone and acetaminophen codeine

زمينه و هدف: با توجه به اهميت بي دردي بيماران پس از اعمال جراحي، تحقيق حاضر با هدف مقايسه اثرات بي دردي و هموديناميك آپوتل (استامينوفن تزريقي) و دو داروي خوراكي اكس يكدون و استامينوفن كديين جهت درد پس از عمل سپتورينوپلاستي طراحي شده است. مواد و رو شها: كارآزمايي باليني يك سوكور بر روي 75 بيمار كانديد عمل جراحي سيتو رينوپلاستي اجرا شد. پس از اتمام عمل جراحي و انتقال به بخش، جهت گروه اول استامينوفن وريدي 1000 ميليگرم (يك ويال) در 100 ميليليتر نرمال سالين حل شده و در مدت 15 دقيقه هر 8 ساعت انفوزيون ميگردد، گروه دوم دو عدد قرص 5 ميليگرم اكسيكدون هر 8 ساعت و براي گروه سوم سه عدد قرص استامينوفن كديين هر 4 ساعت يكبار ثبت گرديد. VAS 10/300 ميليگرم هر 6 ساعت تجويز گرديد. علايم حياتي بيمار شامل ميزان اختلاف معنيداري نشان نداد، ولي در تك تك گروهها براي بيماران بيدردي معنيداري ايجاد شد VAS يافته ها: در مقايسه سه گروه، كاهش تعداد ضربان قلب افراد گروه اكسيكدون و استامينوفن كديين نسبت به آپوتل كاهش معنيداري داشت.كاهش فشار خون .(p < 0/05) سيستوليك و دياستوليك در گروه اكسيكدون نسبت به آپوتل كاهش معنيداري داشت. شيوع تهوع / استفراغ در ساعت 8 درگروه استامينوفن كديين اختلاف آماري معنيداري با ساير گروهها داشت. نتيجه گيري: هرسه دارو ب يدردي قابل قبولي براي درد حاد پس از عمل سپتورينوپلاستي ايجاد م ينمايند. در بين اين سه دارو، آپوتل هموديناميك بيماران را بهتر حفظ م ينمايد و شيوع تهوع و استفراغ با استامينوفن كديين بيش از دو داروي ديگر مي باشد.

Aim and Background: Acetaminophen, in both oral and intravenous forms (Apotel), is a safe drug in controlling mild to moderate pain. However, Opioids are still a part of routine plan. We compared the effectiveness of Apotel with oral acetaminophen codeine and oxycodone for postoperative pain control. Methods and Materials: In this single blind clinical control trial, 75 patients, being candidate for elective septorhinoplasty, were enrolled and divided into 3 groups. All groups received 1000 mg Apotel in the recovery room; then the first group received 900/30 mg oral acetaminophen codeine after 6 hours QID , the second group received 10 mg oxycodone after 8 hours TDS and the third group received 1000 mg Apotel after 8 hours TDS. Findings: All three regimens resulted in a significant pain reduction and there was no significant difference in the pain score at different intervals; however Systolic blood pressure and Diastolic Blood pressure showed significant reduction in the aceminophen codeine and oxycodone group. Conclusions: Considering the significant pain reduction in all the three groups, selection between the 3 regimens should be based on other factors.