بررسي فراواني ناقلي استافيلوكوكوس در بيماران مراجعه كننده به بخش‎هاي همودياليز و افراد سالم شهر زنجان

Evaluation of frequency of nasal carriage of staphylococcus in patients who referred to hemodialysis wards and healthy people in Zanjan city

چكيده زمينه وهدف: عفونت‎هاي مرتبط با عروق از عوامل مهم عوارض و مرگ و مير در بيماران با زمينه نقص ايمني و همودياليزي محسوب مي‎شوند. استافيلوكوكوس اوريوس شايع‎ترين و مهم‎ترين عامل عفوني است كه باعث ورود باكتري به خون و عوارض آن مي‎گردد. اين ارگانيسم به صورت ناقلي وجود داشته و بيني شايع‎ترين محل استقرار آن است. اين بررسي با هدف تعيين شيوع ناقلي بيني استافيلوكوك در بيماران همو دياليزي زنجان انجام و با گروه شاهد مقايسه شد. مواد و روش‎ها: اين مطالعه توصيفي- مقطعي بر روي بيماران مبتلا به نارسايي مزمن كليه‎ي مراجعه به بخش‎هاي همو دياليز زنجان انجام گرديد. نمونه‎هاي بيني توسط سوآب استريل گرفته شده و پس از انتقال به محيط آگار خوني تلقيح شده و در دماي 37-35 درجه به مدت 48-24 ساعت انكوبه شدند. همين روش در گروه كنترل(افراد سالم همراه بيماران) انجام گرديد. اطلاعات جمع آوري شده بررسي و پس از استخراج نتايج در هر دو گروه، توسط نرم افزارSPSS و با آزمون آماري كاي اسكوير آناليز شدند. يافته‎ها: بر اساس اين مطالعه 4/7 درصد از بيماران و 1/11 درصد از گروه كنترل، ناقل استافيلوكوكوس اوريوس بودند. اختلاف آماري معني داري بين دو گروه وجود نداشت. از موارد مثبت، تنها در مورد استافيلوكوكوس هموليتيكوس اختلاف معني داري بين گروه كنترل و شاهد گزارش شد. در زنان بيمار نيز شيوع ناقلي بيش از گروه شاهد گزارش شد. نتيجه‎گيري: بر اساس اين مطالعه شيوع ناقلي استافيلوك اوريوس در بيماران همو دياليزي پايين گزارش شده و به نظر نمي‎رسد ناقلي با اين ارگانيسم، معضل مهم بهداشتي باشد. واژگان كليدي: ناقلي، همودياليز، كلونيزاسيون بيني، استافيلوكوكوس اوريوس

Abstract Background: Vascular infections are important factors in mortality and morbidity of immune deficient and hemodialysis patients. Staphylococcus aureus is the most common and most important organism involved in this regard. Nose is the most common location of this organism. The aim of this study was to determine the staphylococcal carriage states hemodialysis patients and control group in Zanjan city. Materials and Methods: This cross sectional study was performed on patients with chronic renal disease who were referred to hemodialysis wards. Nasal samples were collected with sterile swabs and then were inoculated in the blood agar culture media and incubated at 35-37 celsius degree for 24-48 hours. The same method was done for control group too. The collected data were analyzed with SPSS software. Results: Based on this study, 7.4 percent of patients and 11.1 percent of the control group were nasal carriers of staphylococcus aureus. There was no significant difference between groups. But a statistically meaningful difference was observed in the staphylococcus haemolyticus carriages between groups. The nasal carriage of this organism was more common in the women of case group. Conclusion: Based on this study, there was not high prevalence rate of nasal staphylococcus aureus carriage among hemodialysis patients, and it seems that this organism is not an important agent in hemodialysis wards. Keywords: Carrier State, Hemodialysis, Staphylococcous aureus