بررسي ميزان درخواست خون و فرآورده‌هاي خوني و مصرف آن‌ها در بيمارستان‌هاي شهرستان قم در سال 1388

Evaluation of Blood Utilization in Teaching Hospitals Affiliated to Qom University

مقدمه و اهداف: تزريق خون نجات بخش است ولي امروزه درخواست بدون انديكاسيون خون رواج يافته است. اين مطالعه به منظور بررسي ميزان درخواست خون و فرآورده‌های خونی و مصرف آن‌ها در بيمارستان‌های شهرستان قم طراحی شده تا يك طرح مشترك برای مصرف بهينه آن به دست آيد.روش كار: اين مطالعه توصيفی آينده نگر است و شامل4370 نوع از فراورده‌های درخواست شده در بيمارستان‌های دانشگاه علوم پزشكی قم از بانك خون طی سال 1388 است. داده‌ها بوسيله آزمون‌های k2 ؛T  مورد تحليل قرارگرفتند و سطح آماری آن در نرم افزارspss16  05/0>p شد. نسبت c/t تعداد واحدهای crossmach شده تقسيم بر تعداد واحدهای تزريق شده است، محاسبه شد. نتايج: دراين مطالعه،4370 نوع فراورده خونی درخواست شده مورد ارزيابی قرار گرفت؛ متوسط سن بيماران 5/27 سال (1/57% مرد و 9/42% زن) بودند. از 4370 درخواست خون صورت گرفته ،42/16% (196/1 : c/t   (براي بيمارستان‌های تحت بررسی تزريق نشده بود، از مجموع 13بخش در نظر گرفته شده، بخش‌هايي كه بيشترين درخواست‌های خون را داشتند، به ترتيب عبارتند از : جراحی اورژانس و تروما(3/23%)، هماتولوژی و انكولوژی (14%)، زنان وزايمان (3/11%)، بخش كودكان (6/8%)، داخلی و نفرولوژی (8%)، بخش عفونی (9/6%)، بخش سوختگی (9/5%)، جراحی عمومی(4/4%)، بخش ارتوپدی (2/3%)، Icu (3/2%). PCell بيشترين فراورده درخواست شده با ميزان7/78% است، اگرچه 44% از اين ميزان تزريق نمی‌شود. نتيجه‌گيری: مطابق اين يافته‌ها، ميزان فرآورده‌های درخواستی خون بالا است. بنابراين راهبرد منطقه‌ای وكشوری مشخص برای درخواست خون نياز است تا اين ميزان را كاهش دهد. Normal 0

Background & Objectives: Nowadays the performance of hospital blood banks is assessed by cross-match to transfused unit ratio which it is recommended to be less than 2.0. The aim of this study was to evaluate the most common indications for blood transfusion in Qum University hospitals.Methods: In this retrospective study 4370 blood order forms from March 2010 till April 2011 were assessed. To calculate C/T ratio, the number of cross-matched units was divided by the number of transfused units. Results: Of total 4370 blood order, 57.1% were male. From all blood order forms, 16.42% (C/T : 1.196) were not transfused. The highest rate of blood orders pertained to surgery emergency and trauma (23.3%), hematology and oncology (14%), gynecology (11.3%), internal ward and nephrology (8%), infectious ward (6.9%), burn ward (5.9%), general surgery (4.4%), orthopedics (3.2%), ICU (2.3%) and pediatrics (8.6%).         Packed cell was the product with the highest order rate of 78.7% in Qom teaching hospitals; however, out of this rate 44% remained untransfused. Conclusion: According to the findings of this study the rate of non-transfused ordered blood components in Qom teaching hospitals seems very high. Thus, it is recommended to employ the international and/or national guidelines in order to reach to optimal rate. Normal