بررسي تاثير كمبود ويتامين Dبا شدت درگيري عروق كرونر در ميان بيماران تحت آنژيوپلاستي در بيمارستان بقيه الله(عج) تهران در سال 1392

The effect of vitamin D deficiency on coronary artery stenosis severity in angioplasty patients in Baqiatallah hospital in 2013

چكيده زمينه وهدف: حوادث قلبي ناشي از بيماري عروق كرونر شايع‎ترين علت مرگ و مير در دنيا مي‎باشد. ازطرفي كمبود ويتامين D به عنوان يكي از عوامل موثر در بروز اين بيماري مشخص شده است. با توجه به شيوع بالاي كمبود اين ويتامين در ايران در اين مطالعه به بررسي ميزان شيوع كمبود ويتامين D در بيماران تحت آنژيوپلاستي، تاثير جنسيت در اين مورد و رابطه آن با شدت بيماري عروق كرونري مي‎پردازيم. مواد و روش‎ها: در اين مطالعه مقطعي سطح سرمي 3(OH)D25 در 149 بيمار تحت آنژيوپلاستي طي خرداد تا شهريور 1391 بيمارستان بقيه الله(عج) اندازه‎گيري شد. بيماران مبتلا به نارسايي كليوي(Cr > 2 ميلي‎گرم بر دسي‎ليتر)، بيماري كبدي تحت درمان با گلوكوكورتيكوييد يا داروهاي ضد صرع از مطالعه حذف شدند. تجزيه و تحليل آماري داده‎ها با نرم افزارSPSS نسخه 21 انجام شد. آزمون‎هاي كاي اسكوير و تي تست استفاده گرديد و سطح معني داري نيز كمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. يافته‎ها: شيوع كمبود ويتامينD در بيماران 2/77 درصد بود(86 درصد مذكر و 5/62 درصد مونث) (0005/0p=). شدت كمبود ويتامينD با تعداد رگ درگير در جنس مذكر رابطه داشت(046/0p=). در بيماراني كه مورد آنژيوپلاستي كرونر راست قرار گرفته بودند، كمبود ويتامينD با طول استنت ارتباط داشت(041/0p=). نتيجه‎گيري: الگوي تاثير كمبود ويتامين D در مردان و زنان متفاوت به نظر مي‎رسد. انجام تحقيقات تكميلي در اين زمينه كمك كننده خواهد بود. واژگان كليدي: آنژيوپلاستي، بيماري عروق كرونر، ويتامين D

Abstract Background: Cardiac accidents due to coronary artery disease are the most common cause of mortality in the world. On the other hand, vitamin D deficiency is known as an emerging risk factor of this disease. Considering the high prevalence of vitamin D deficiency in Iran we investigated the prevalence of vitamin D deficiency in angioplasty patients, effect of gender and its relationship with coronary artery disease severity Materials and Methods: In this cross sectional study serum level of 25(OH) D3 was measured in 149 patients undergoing PCI between May to September 2013 in Baqiatallah hospital. Patients with renal failure (Cr > 2mg/dl), liver disease, and those treated with glucocorticoids or anti-epileptic drugs were excluded. Data were analyzed with SPSS software (version 21). Chi-square and T-Test were used and P value < 0.05 was considered statistically significant. Results: The prevalence of vitamin D deficiency was 77.2% (men 86% and women 62.5%) (P=0.0005). Vitamin D deficiency severity was related to the number of involved vessels in men (P=0.046). Vitamin D deficiency was related with stent length in patients with right coronary angioplasty (P=0.041).. Conclusion: The pattern of effect of vitamin D deficiency on coronary artery disease seems to be different in men and women. Complementary studies are needed to elucidate this issue further. Keywords: Angioplasty, Coronary Artery Disease, Vitamin D