تعيين ارتباط بين سطح سرمي آپوليپوپروتيين A1 و آپوليپوپروتيين B با بيماري عروق كرونر و شدت آن

The correlation between serum Apo lipoprotein A1 and Apo lipoprotein B with coronary artery disease and its severity

چكيده زمينه و هدف: امروزه خطر ابتلا به حوادث عروق كرونر با اندازه‎گيري ميزان كلسترول و تري گليسيريد تخمين زده مي‎شود. مطالعه حاضر سعي دارد با اندازه‎گيري ميزان آپوليپوپروتِيين A1 و B و بررسي ارتباط آنها با شدت بيماري عروق كرونر معيارهاي بهتري از اندازه‎گيري كلسترول و تري گليسيريد براي كشف بيماران در معرض ابتلا به بيماري‎هاي عروق كرونر را پيدا كند. روش كار: مطالعه حاضر يك مطالعه مقطعي است كه روي بيماران بخش آنژيوگرافي قلب بيمارستان اميرالمومنين اراك انجام شده است. سطح سرمي ليپوپروتيين A1، ليپوپروتيين B، كلسترول، تري گليسيريد، ليپوپروتيين با دانسيته پايين، ليپوپروتيين با دانسيته بالا، VLDLو قند خون ناشتا اندازه‎گيري شد. نتايج آنژيوگرافي توسط دو متخصص قلب به طور جداگانه تفسير شد. ميزان گرفتاري بيماري عروق كرونر توسط معيار شدت گرفتگي جنسيني تعيين شد. اطلاعات با نرم افزار SPSS تجزيه و تحليل آماري شد. يافته‎ها: بين معيار جنسيني و سطح آپوليپوپروتيين B همبستگي آماري معني ‎داري وجود داشت (047/0 p= و 127/0r= ). از بين متغيرهاي مختلف وارد شده به مدل رگرسيون لجستيك تنها متغيرهاي آپوليپوپروتيين B و جنسيت به عنوان متغيرهاي پيشگويي كننده معني‎دار بودند(002/0p=، 001/0p=) در مقايسه با آنژيوگرافي، تحليل ROC نشان داد سطح آپوليپوپروتيين B مي‎تواند تست آزمايشگاهي مفيدي در تشخيص بيماري عروق كرونر باشد (023/0p=). نتيجه‎گيري: به نظر مي‎رسد اندازه‎گيري آپوليپوپروتيين B علاوه بر تست‎هاي معمول ليپيدهاي پلاسما در افراد در معرض خطر بروز بيماري عروق كرونر مفيد بوده و مي‎تواند به عنوان يك فاكتور خطر مستقل در ابتلا به بيماري عروق كرونر در نظر گرفته شود. كليد واژه‎ها: آپوليپوپروتيين A1، آپوليپوپروتيين B، بيماري عروق كرونر

Abstract Background: Traditionally levels of cholesterol and triglyceride are used to identify individuals at risk of coronary artery disease ( CAD). The aim of this study is examining the association of Apo A1 and ApoB with severity of coronary artery disease and whether these parameters are better predictor of CAD. Material and method :This is a cross- sectional study . All patients that referred to ARAK amirallmomenin hospital and enrolled for coronary angiography was entered to study . Before angiography and after gathering informed consent, levels of apo A1 apoB, cholesterol, TG, LDL , VLDL, HDL and FBS were measured . The results of coronary angiography were reviewed by two experienced cardiologist separately. Severity of coronary artery disease involvement was determined by Gensini score(GS), the data were analyzed with statistical methods by SPSS software. Result: There is a statistically significant correlation Between apoB and GS ( r=0/127 , p=0/047). Logistic regression model showed that among predictors for CAD entered model eg gender, age, cholesterol, TG, HDL, LDL , VLDL, apo A1 , ApoB and ApoB/Apo- A1 ratio, only ApoB and gender were proper predictors of coronary artery Disease( CAD) (p=0/002, , p=0/001). In comparison with angiography for diagnosis of CAD, ROC analysis represent that using ApoB can be useful test (p=0/047). Conclusion: According to result of this study , using ApoB in addition to conventional parameters for assessing the patient at risk to having CAD would be reasonable and could be an independent risk factor for CAD. Keyword: Apo lipoprotein A-1, Apo lipoprotein B , Coronary Artery Disease(CAD)