پيامد بيماران بستري دربخش مراقبتهاي ويژه بيمارستان شهيدبهشتي بابل

Outcome of the Patients Admitted to the Surgical Intensive Care Unit of Shahid Beheshti Hospital (Babol, Iran)

سابقه و هدف: با توجه به شيوع فزاينده حوادث ترافيكي و جراحي‌هاي ماژور در منطقه بر تعداد بيماران نيازمند به مراقبت‌هاي ويژه نيز افزوده مي‌گردد. عوامل موثر بر سرانجام بيماران بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه متنوع هستند. هدف اين مطالعه بررسي عوامل موثر در سرانجام بيماران بستري در بخش مراقبت‌ ويژه جراحي بيمارستان شهيدبهشتي بابل مي باشد. مواد و روشها: اين مطالعه مقطعي بر روي بيماراني كه درسال‌هاي 1388 الي 1390 در بخش مراقبت ويژه جراحي بيمارستان شهيدبهشتي بابل بستري شدند اجرا گرديد. جنس، سن، علت پذيرش، روند درمان، مدت زمان بستري و سرانجام بيماران از پرونده‌ها استخراج و عوامل موثر بر سرانجام بيماران مشخص گرديد. يافته ها: از 334 بيمار، 170 بيمار (8/50%) بهبودي كامل يافتند، 102 بيمار (5/30%) بيمار با بهبودي نسبي مرخص يا به بخش‌هاي ديگر منتقل گرديدند، 5 بيمار (5/1%) جهت اقدامات تكميلي و ادامه درمان به مراكز تخصصي يا پيشرفته‌تر ارجاع شدند و 57 بيمار (2/17%) فوت شدند. رابطه معني‌داري بين سن (049/0p=)، علت پذيرش (OR=0.52, 95%CI:0.28-0.97) و مدت زمان بستري شدن (001/0 > p) با سرانجام بيماران وجود داشت. بين سطح هوشياري بيماران و اينتوباسيون و بين ميانگين فشار خون شرياني اوليه و سطح هوشياري بيماران با سرانجام آنها رابطه معني‌داري يافت نشد. نتيجه گيري: آگاهي از عوامل موثر بر سرانجام بيماران در بخش مراقبت‌هاي ويژه مي‌تواند در شناسايي گروه پر خطر و برنامه‌ريزي در ياري رساندن بهينه به آن‌ها در جهت كاهش ميزان مرگ و مير مفيد باشد.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Regarding increasing traffic accidents and major surgery in this region the number of patients who need intensive cares is increasing too. Determinants of outcome in patients admitted to the Intensive care unit are varied. The aim of this study was to evaluate the determinants of outcome in patients admitted to the surgical intensive care unit of Shahid Beheshti hospital (Babol, Iran). METHODS: This cross sectional study was carried on patients who were admitted to the surgical intensive care unit of Shahid Behishti hospital during 2009-2010. Information including gender, age and cause of admission, treatment process and length of stay extracted from files. FINDINGS: Out of 334 patients, 170 (50.8%) patients recovered completely, 102 (30.5%) with partial recovery discharged or transferred to other wards, 5 (1.5%) referred to other hospitals for further evaluation and treatment and 57 (17.2%) were died. There were meaningful correlation between outcome of patients and age (p=0.049), cause of admission (OR=0.52, 95%CI: 0.28-0.97) and length of stay (p < 0.001). There was no meaningful correlation between outcome of patients and level of consciousness and intubation, mean arterial pressure and level of consciousness. CONCLUSION: Knowledge of determinants of outcome in patients of intensive care units may help to recognize high risk patients, optimum care planning and decreasing the mortality rate.