بررسي تأثير مواجهه سر و صدا بر شنوايي كاركنان كارخانه سينك سازي: مقايسه يافته هاي اديومتري تون خالص و گسيل هاي صوتي گوش

Effects of Noise Exposure on Hearing in Industrial Workers: Comparing the Findings between Pure Tone Audiometry and Otoacoustic Emission

سابقه و هدف: سلول‌های مويی خارجی مسئول توليد گسيل‌های صوتی گوش در پاسخ به تحريك آكوستيكی می‌باشند و اين سلول ها اولين ساختاری هستندكه توسط سر و صدا با شدت بالا آسيب می‌بينند. بنابراين حتی تغييرات خفيف در سلول‌های مويی خارجی ممكن است توليد گسيل‌های صوتی گوش را تغيير دهد. هدف از تحقيق حاضر، بررسی و مقايسه نتايج اديومتری تون خالص و دامنه پاسخ‌های(DPOAE) Distortion Product Oto Acoustic Emission در كارگران در معرض سر و صدای غيرمجاز در مقايسه با كارمندان بخش اداری بود. مواد و روش‌ها: اين مطالعه توصيفی -تحليلی به صورت مقطعی انجام گرفت. گروه‌های مورد مطالعه از 89 كارمند بخش اداری و 134 كارگر در معرض سر و صدای غير مجاز، تشكيل شده بود. آستانه‌های اديومتری تون خالص و DPOAE در همه افراد مورد ارزيابی قرار گرفت. يافته‌ها: ميانگين آستانه شنوايی در فركانس‌های 1، 2، 3 و 4 كيلوهرتز برای گروه كارگران در معرض سر وصدا بدتر از گروه كارمندان بود و اين تفاوت در فركانس‌های 3 و 4 كيلوهرتزی از نظر آماری معنی‌دار بود (01/0>p). دامنه DPOAE در هر چهار فركانس 4/1 ، 2/2 ، 9/2 و 4/4 كيلوهرتزدر گروه كارمندان بزرگتر بود ولی فقط در فركانس 4/4 كيلو هرتز از لحاظ آماری معنی‌دار شد (01/0>p). استنتاج: كاهش بارز دامنه گسيل‌های صوتی گوش و افزايش آستانه‌های اديومتری در كارگران در معرض سر و صدا می‌تواند نشان دهنده آسيب به حلزون شنوايی اين افراد باشد. همچنين با توجه به حساسيت بالای كاهش دامنه DPOAE در كم شنوايی ناشی از سر وصدا، نتايج DPOAE همخوانی خوبی با نتايج اديومتری دارد.

Background and purpose: Stimulus–evoked otoacoustic emission (OAE) is generated by the outer hair cells (OHCs) and high levels of noise will highly damage these cells. Therefore, even a mild loss in OHCs could alter the generation of OAE. The aim of this study was to assess and compare the pure tone threshold, Distortion Product Otoacoustic Emission (DPOAE) amplitude in industrial workers experiencing non-permissible noises and administrative staff. Material and methods: This descriptive cross-sectional study included 134 workers who were exposed to non-permissible noise and a control group consisting of 89 administrative staff. The threshold of pure tone and DPOAE amplitude were assessed and recorded. Results: The mean of pure tone threshold was high in 1,2,3 and 4 KHz in workers compared to that of the administrative staff. There was a significant difference in the mean of pure tone threshold in 3 and 4 KHz (P<0.01). DPOAE amplitude for 4 frequency (1.4, 2.2, 2.9, and 4.4 KHz) was greater in control group, however, this difference was significant only in 4.4 KHz (P<0.01). Conclusion: The decrease of OAE amplitude and increase in audiometric threshold in workers exposed to noise indicates damage to cochlea. DPOAE may closely match with audiometric results since there is frequency sensitivity in DPOAE amplitude due to noise-induced hearing loss.