بررسي نتايج حاصل از درمان بي اختياري ادراري با استفاده از روش IVS

The results of treatment of urinary incontinence using the intravaginal sling method

چكيده زمينه و هدف: بي‎اختياري ادراري مساله بسيار شايعي مي‎باشد كه كيفيت زندگي افراد زيادي به ويژه زنان را تحت تاثير خود قرار داده است. از اين رو اين مطالعه با هدف بررسي نتايج حاصل از روش IVS (Intra Vaginal Sling) در درمان بي‎اختياري ادراري انجام شده است. مواد و روش‎ها: اين مطالعه گذشته نگر، به صورت سرشماري بر روي زنان مبتلا به بي‎اختياري ادراري كه با استفاده از روش IVS در بيمارستان فوق تخصصي نجميه تهران طي سال‎هاي 1383تا 1388 مورد درمان قرار گرفته بودند، صورت پذيرفت. اطلاعات اين تحقيق با استفاده از مصاحبه و پرونده پزشكي بيماران استخراج شده و با استفاده از روش‎هاي آمار توصيفي (ميانگين، نسبت) و استنباطي (آزمونT مستقل و نوع دقيق آن با استفاده از روش بوت استرپ، كاي دو و آزمون دقيق فيشر) و استفاده از نرم افزار SPSS مورد تحليل قرار گرفت. يافته‎ها: تعداد افراد شركت كننده در اين مطالعه را 357 نفر زن با ميانگين سني 78/8±18/45 سال تشكيل مي‌داد. نرخ بهبودي بي‌اختياري ادراري اورژانسي و استرسي در روش IVS به ترتيب برابر با 1/80 درصد و 98 درصد بود. هم‎چنين بي‌اختياري ادراري اورژانسي با ديابت، فشار خون، سن، تعداد كل زايمان و زايمان طبيعي و بي‎اختياري ادراري استرسي با (Post Void Residue) PVR، تعداد كل زايمان و زايمان طبيعي و سزارين رابطه معني‎دار آماري نشان داد. نتيجه گيري: در كل مي‎توان به اين نتيجه رسيد كه روش IVS اين مطالعه به لحاظ پاسخ درماني قابل مقايسه و حتي بهتر از شيوه‎هاي درماني موجود و مطالعات مشابه مي‎باشد. واژگان كليدي: روش IVS، زن، بي اختياري اداراي اورژانسي، بي اختياري ادراري استرسي

Abstract Background: Urinary incontinence is a very common problem affecting the quality of life of many people, especially women. Hence, this study was done to investigate the results obtained from intravaginal slingplasty (IVS) method in treating stress urinary incontinence (SUI) in patients. Materials and Methods: This retrospective study was carried out as census on female patients suffering from SUI who had been treated using IVS method in Najmieh Subespeciality Hospital, Tehran, during 2004-2009 years. Data were extracted through interviews and from patients’ medical records. Descriptive statistics (mean and percent) and inferential statistics (independent t-test and its exact version, Bootstrap, Chi-square test, and Fisher’s exat test) were utilized and data were analyzed using SPSS software. Results: A total of 357 women with mean age of 45.18±8.78 years participated in this study. Recovery rate of emergency and stress-related SUI by IVS method were 80.1% and 98%, respectively. In addition, urgency SUI had statistically significant correlations with diabetes, blood pressure, age, total number of deliveries, and normal vaginal delivery (NVD). Also, stress-related SUI had significant correlations with post-void residue (PVR), total number of delivery, NVD, and cesarean section. Conclusion: Generally, it can be concluded that treatment response of IVS in this study is comparable and even better than other existing and customary modes of treatment Keywords: Female, intravaginal sling, urgency urinary incontinence, urinary stress incontinence