بررسي اثر اندانسترون بر خارش بيماران همودياليزي

Effect of ondansetron on pruritus in hemodialysis patients

چكيده زمينه و هدف: خارش يكي از علايم آزاردهنده در بيماران مبتلا به نارسايي كليه تحت همودياليز مي‌باشد. اتيولوژي اين نشانه هنوز به روشني مشخص نشده است، بنابر اين درمان مطلوبي براي آن وجود ندارد. سروتونين به عنوان ميانجي‌گر ارش مطرح شده است و اندانسترون مهاركننده انتخابي و قوي گيرنده 5 هيدروكسي تريپتامين است. هدف اين مطالعه ارزيابي اثر اين دارو در خارش كليوي در بيماران همودياليزي است. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه كارازمايي باليني دوسويه كور 70 بيمار تحت همودياليز با خارش متوسط و شديد وارد مطالعه شدند. بيماران به طور تصادفي به دو گروه تقسيم شده در يك گروه اندانسترون 8 ميلي‌گرم سه بار در روز و در گروه ديگر لوراتادين10 ميلي‌گرم دو بار در روز تجويز گرديد. درمان به مدت دو هفته ادامه يافت و در طي اين مدت شدت خارش توسط بيماران روزانه دو بار ثبت شد. ميانگين خارش قبل و بعد از درمان با هم مقايسه شدند. داده‌ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 19 و آزمون تي زوجي و تي مستقل تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: بعد از پايان درمان ميزان خارش در هر دو گروه به طورقابل توجهي كاهش داشت كه از نظر اماري معني‌دار بود(001/0=p) به اين معني كه هر دو دارو در كاهش خارش كليوي موثر بودند اما بين دو دارو در كاهش ميزان خارش اختلاف آماري معني‌داري مشاهده نشد(8/0=p). نتيجه گيري: در اين مطالعه اثر اندانسترون در كاهش خارش كليوي همانند لوراتادين بود. كلمات كليدي: اندانسترون، دياليز كليوي، نارسايي كليوي، خارش

Abstract Background: Pruritus is the most distressing symptom in hemodialysis patients. Its etiology has not yet been delineated; thus, there are no good therapeutic options. Serotonin has been reported to be a mediator of uremic pruritus while ondansetron is a potent and selective inhibitor of 5-HT3 receptors. The aim of this study was to evaluate the effect of ondansetron on uremic pruritus in hemodialysis patients. Materials and Methods: In this randomized double-blind clinical trial, 70 patients undergoing hemodialysis with moderate and severe itching were enrolled. They were randomly divided into two groups: one group received ondansetron 8 mg three times daily and the other group was given loratadine 10 mg two times a day for 2 weeks. Pruritus scores were recorded by the patients and the mean scores were compared before and after intervention. Results: Changes in VAS scores after treatment with ondansetron and loratadin were both significant (P=0.001), but the difference between ondansetron and loratadin was not significant (P=0.8). Conclusions: The results showed that ondansetron was as effective as loratadin in controlling renal itch. Keywords: Ondansetron, pruritus, renal dialysis, renal insufficiency