بررسي موفقيت باليني و راديوگرافي درمان‌هاي دندانپزشكي انجام شده تحت بيهوشي عمومي در كودكان مراجعه‌كننده به يكي از مراكز جراحي شهر يزد در بين سال ١٣٨٥ تا ١٣٩۰

Investigating Clinical and Radiographical Success Rate of Dental Procedures Performed On Children under General Anesthesia in a Surgical Clinic in Yazd between 2006- 2011

مقدمه: بيهوشی عمومی يك گزينه درمانی ارزشمند برای كودكان كم سن در مرحله قبل از همكاري يا كودكان با مشكلات پيچيده پزشكی است كه نيازمند درمان‌های دندانپزشكی وسيع هستند. با توجه به هزينه بالا و خطر بالقوه بيهوشی عمومی، مهم است كه قابل اعتمادترين تكنيك‌ها و مواد برای تقويت ميزان موفقيت درمان‌های دندانپزشكی به كار روند. اين مطالعه با هدف بررسی موفقيت بالينی و راديوگرافی درمان‌های دندانپزشكی انجام شده تحت بيهوشی عمومی در كودكان انجام گرفت.  روش بررسی: در اين مطالعه توصيفی- مقطعی، ٥٦ كودكی كه در سال‌های ١٣٨٥ تا ١٣٩۰ در يكی از مراكز جراحی شهر يزد، درمان‌های دندانپزشكی را تحت بيهوشی دريافت كرده بودند و حداقل ٦ ماه از درمان آنها گذشته بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. تحليل آماری  توسط آزمون Chi Sqauer و Fisher Exact برای مقايسه ميزان موفقيت درمان‌های ترميمي و كانال ريشه انجام شد. نتايج: روكش فلزی زنگ نزن (SSC) موفق‌ترين درمان با بالاترين ميزان موفقيت بود (2/99%). SSC يك ميزان شكست قابل توجه پايين‌تری نسبت به ترميم‌هاي آمالگام و خلفی كامپوزيت دارد (6/28%)(001/0p<). ترميم‌های قدامی گلاس آينومر پايين‌ترين ميزان (2/69%) موفقيت را در ميان همه انواع ترميم‌ها دارد (001/0p<). موفقيت هر دو روش پالپوتومی و پالپكتومی به ترتيب با ميزان 3/97% و 4/96% به طور قابل قبولی بالا بود. نتيجه‌گيری: با توجه به ميزان شكست ترميم‌های آمالگام و كامپوزيت، يك طرح درمان قطعی شامل SSC، درمان پالپ و يا كشيدن ممكن است برای بازسازی دهانی كودكان تحت بيهوشی عمومی ترجيح داده شود.  

Introduction: General anesthesia (GA) is a valuable option for too young children or those children with medically complex problems, who need vast dental treatment. Considering the high cost and potential risk of general anesthesia, it is important to select the most reliable techniques and materials to enhance success rate of dental treatment. Therefore, this study aimed to investigate the clinical and radiographical success rate of dental procedures performed on children under general anesthesia. Methods: In this descriptive cross-sectional study, the study sample consisted of 56 children who received dental treatment under general anesthesia in a surgical clinic in Yazd between 2006- 2011 and at least 6 months had been passed from their treatment. Clinical and radiographical examinations were performed for each patient. Chi-square and Fisher exact tests were statistically applied in order to compare the success rates of restorations and root canal treatments. Results: Stainless steel crown (SSC) was the most successful treatment with the highest success rate (99.2%). SSC had a significantly lower failure rate compared to amalgam (5.9%) and posterior composite restorations (28.6%) (P<0.001). Moreover, anterior Glass inomer restorations demonstrated the lowest success rate (69.2%) among all types of restorations (P<0.001). The success rates of both pulpectomy and pulpotomy procedures were found to be reasonably high at 97.3% and 96.4%, respectively. Conclusion: Regarding failure rate of amalgam and composite restorations, a definitive treatment plan consisting of SSC, pulp therapy and / or extraction may be preferred for oral rehabilitation of the children under GA.