گزارش يك مورد غير سندرميك شش دندان اضافه

Non-syndromic supernumerary teeth: report of a case with 6 supernumerary teeth

زمينه و هدف: دندان‌های متعدد اضافه نادر و عموماً همراه با سندرم‌هايی نظير كليدوكرانيال ديسپلازی، گاردنر و شكاف لب و كام می‌باشند. احتمال موارد غير سندرميك خيلی كمتر است. هدف از اين مقاله گزارش يك بيمار با 6 دندان اضافه بدون همراهی سندرم خاص بود.گزارش مورد: بيمار خانم 33 ساله‌ای بود كه با شكايت حساسيت به غذاهای سرد و گرم در ناحيه پرمولرهای سمت راست بالا به بخش تشخيص بيماری‌ها ارجاع شد. در معاينات دهانی 5 دندان اضافی لينگوال (4 دندان در ناحيه پرمولرهای منديبل و يك دندان در ناحيه پرمولر ماگزيلا) ديده شد. در كليشه پانوراميك دندان اضافی نهفته نيز در سمت پالاتال پرمولر چپ ماگزيلا ديده شد. دندان‌های اضافه بنا به گفته بيمار، از سن 17 سالگی و تدريجاً طی يك سال رويش يافتند. به جز سابقه كم كاری تيروئيد از 5 سال قبل، نكته قابل توجهی در شرح حال پزشكی و دندانپزشكی، معاينات و آزمايشات پاراكلينيك وجود نداشت. ساير افراد فاميل مشكل مشابه نداشتند. براين اساس، تشخيص دندان‌های اضافه غير سندرميك مسجل شد.نتيجه‌گيری: معاينه كامل هر بيمار كه با دندان اضافه مراجعه می‌كند، می تواند اطلاعات ارزشمندی در خصوص همراهی سندرم‌های مربوطه به دست دهد كه شامل بررسی راديوگرافيك (پانوراميك و راديوگرافی‌های داخل دهانی) برای تشخيص دندان‌های نهفته می‌باشد. تشخيص زود هنگام برای تصميم‌گيری درمان‌های جراحی و ارتودنسی ضروری است، تا از ايجاد يا تشديد عوارض همراه نظير مال اكلوژن، تأخير در رويش دندان سالم مجاور يا چرخش آن، دياستم، ضايعات كيستيك و جذب دندان متصل به آن جلوگيری شود.

Background and Aims: Multiple supernumerary teeth are rare and often found in association with syndromes such as Gardner, Cleidocranial dysplasia and cleft lip and palate, with a much less chance for isolated non-syndromic cases. The aim of this study was to report a case with 6 supernumerary teeth without syndromic association.Case Report: The patient was a 33 year-old female, referred to oral diseases and diagnosis department with chief complaint of sensitivity to cold and hot food in right upper premolar region. Oral examination revealed 5 erupted lingually supernumerary teeth (four in mandibular and one in maxillary premolar region, respectively). Further panoramic radiography clarified an extra impacted tooth in the palatal region of left premolar maxillary area. All extra teeth had been appeared since the age of 17 during one year, as the patient claimed. Medical history and thorough clinical and paraclinical examinations were not significant except for the hypothyroidism, since 5 years ago. No other family member noticed to be the case. Based on our findings, a diagnosis of non-syndromic multiple supernumerary teeth was established.Conclusion: A thorough examination of each patient presented with supernumerary teeth, including panoramic and intraoral radiographic images may provide valuable information regarding accompanying syndromes and unerupted teeth. Early diagnosis is an essential step for orthodontic or surgical decisions making, preventing or avoiding worsening complications such as malocclusion, adjacent normal teeth delayed eruption or rotation, diasthema, cystic lesions and resorption of contiguous teeth.