رابطه اعوجاج‌هاي رده بالاي چشمي و اندازه مردمك مزوپيك در افراد غربالگري‌شده جهت انجام جراحي رفركتيو

Ocular Higher-Order Aberrations and Mesopic Pupil Size in Individuals Screened for Refractive Surgery

هدف: تعيين توزيع اعوجاج‌هاي رده بالاي چشم (HOAs, higher order aberrations) و اندازه مردمك مزوپيك (MPS, mesopic pupil size) در افراد غربالگري‌شده جهت انجام جراحي رفركتيو. روش پژوهش: در 2458 چشم از 1240 بيمار مبتلا به نزديك‌بيني، آستيگماتيسم نزديك‌بيني و آستيگماتيسم مركب نزديك‌بيني و نيز 215 چشم از 110 بيمار مبتلا به دوربيني، آستيگماتيسم دوربيني و آستيگماتيسم مركب دوربيني، HOAs و MPS اندازه‌گيري شد. (root-mean square) RMS اعوجاج‌هاي رده بالا، اعوجاج‌هاي كروي كلي، كما (COMA) و MPS بيماران مورد تحليل آماري قرار گرفت. HOAs در شرايط اندازه مردمك mm 6 يا كم‌تر اندازه‌گيري شد. يافته‌ها: ميانگين HOAs، اعوجاج‌هاي كروي كلي و كماي كلي در گروه نزديك‌بيني، به ترتيب 233/0±369/0، 112/0±133/0 و 233/0±330/0 ميكرومتر بود. اين مقادير در گروه دوربيني، به ترتيب 214/0±418/0، 209/0±202/0 و 201/0±343/0 ميكرومتر بود. افراد دوربين نسبت به افراد نزديك‌بين داراي مقادير بيش‌تر HOA كلي (01/0P < ) و نيز مقادير بيش‌تر اعوجاج‌هاي كروي كلي (01/0 P < ) بودند. بعد از همسان‌سازي بيماران از نظر سني، تنها مقدار اعوجاج‌هاي كروي كلي در افراد دوربين بيش‌تر بود (05/0P=). اندازه مردمك مزوپيك در گروه نزديك‌بين بزرگ‌تر بود (05/0P=). نتيجه‌گيري: يافته‌ها نشان مي‌دهند كه مقادير اعوجاج‌هاي رده بالا به طور معني‌داري در هر دو گروه بالا مي‌باشد كه در تصميم‌گيري در مورد طرح درمان جراحي رفركتيو در جمعيت نيز با اهميت است. ميزان اعوجاج‌هاي كروي كلي در افراد دوربين بالاتر است ولي اندازه مردمك مزوپيك در گروه نزديك‌بين بزرگ‌تر است.

Purpose: To study the distribution of ocular higher-order aberrations (HOAs) and mesopic pupil size in individuals screened for refractive surgery. Methods: Ocular HOAs and mesopic pupil size were studied in 2458 eyes of 1240 patients with myopia, simple myopic astigmatism and compound myopic astigmatism and 215 eyes of 110 patients with hyperopia, simple hyperopic astigmatism and compound hyperopic astigmatism using the Zywave aberrometer (Busch& Lomb). All patients had correctable refractive errors without a history of refractive surgery or underlying diseases. Root-mean-square values of HOAs, total spherical aberration, and total coma aberration and mesopic pupil size were analyzed. Ocular HOAs were measured across a ? 6.0 mm pupil. Results: Mean values of HOAs, total spherical aberration and total coma aberration in the myopic group were 0.369±0.233 µm, 0.133±0.112 µm and 0.330±0.188 µm, respectively. The corresponding values in the hyperopic group were 0.418±0.214 µm, 0.202±0.209 µm and 0.343±0.201 µm, respectively. The hyperopes showed greater total HOAs (P < 0.01) and total spherical aberration (P < 0.01) as compared to the myopes. In age-matched analysis, only the amount of total spherical aberration was higher in the hyperopic group (P=0.05). Mesopic pupil size was significantly larger in the myopic group than in the hyperopic group (P=0.05). Conclusion: Significant levels of HOAs were found in both groups which are important for planning refractive surgeries. There were significantly higher levels of total spherical aberration in hyperopes compared to myopes. Mesopic pupil size was larger in the latter group.