بررسي تغييرات رها شدن سايتوكين‏هاي فاكتور نكروز تومور آلفا و اينترلوكين 6 در هسته شكمي پشتي- جانبي تالاموس به دنبال درد ناشي از آسيب عصبي مركزي ناشي از ضايعه الكتريكي مسير نخاعي- تالاموسي جانبي در موش

Evaluation of TNF-α and IL-6 Release in the Ventroposterolateral Nucleus of the Thalamus during Central Neuropathic Pain Induced by Electrical Injury of the Spinothalamic Tract in Male Rats: A Microdi

هدف: با توجه به اهميت نقش التهاب و سايتوكين‏هاي پيش التهابي محل ضايعه بافت عصبي در ايجاد و تداوم درد ناشي از آسيب عصبي و وجود گزارش‏هاي اندك در خصوص تغييرات غلظتي اين عوامل در مناطق دورتر از محل آسيب، در اين تحقيق تغييرات رها شدن سايتوكين‏هاي فاكتور نكروز تومور آلفا و اينترلوكين 6 در هسته شكمي پشتي- جانبي تالاموس به دنبال درد ناشي از آسيب عصبي حاصل از ضايعه نخاعي در موش صحرايي بررسي شد. مواد و روش‏ها: موش‏هاي صحرايي نر از نژاد Sprague-Dawley و با محدوده وزني 200-230 گرم انتخاب و پس از بيهوشي و لامينكتومي در قطعه نخاعي 10T-9T، تحت ضايعه مسير نخاعي- تالاموسي قرار گرفتند. آلودينياي مكانيكي و حركت حيوان 3، 7، 14، 21 و 28 روز پس از ضايعه به‏ترتيب با استفاده از تارهاي وون‏فري و آزمون ميدان باز در هر دو گروه ضايعه ديده و كنترل شم ارزيابي شد. غلظت اينترلوكين 6 و فاكتور نكروز تومور آلفا نمونه‏هاي دياليزي هسته شكمي پشتي- جانبي تالاموس طي چهار هفته بعد از آسيب نخاعي با روش الايزا تعيين مقدار شد. نتايج: آسيب مسير جانبي نخاعي- تالاموسي موجب كاهش آستانه درد مكانيكي در هر دو پاي خلفي حيوان شد به نحوي كه دو هفته بعداز آسيب، آستانه عقب كشيدن پا در گروه داراي ضايعه تفاوت معني‏داري نسبت به گروه شم نشان داد (05/0P < ). آسيب مسير نخاعي- تالاموسي جانبي تاثيري بر عملكرد حركتي حيوانات نداشت. در بررسي ميكرودياليز، ميزان فاكتور نكروز تومور آلفا هسته شكمي پشتي- جانبي در روزهاي 3 و 7 بعد از آسيب كاهش معني‏داري نسبت به گروه شم نشان داد (05/0P < ) ولي با افزايش تدريجي به ميزان پايه قبل از آسيب نزديك شد. غلظت اينترلوكين 6 در نمونه‏هاي دياليزي روز 21 بعد از آسيب افزايش يافت و اختلاف معني‏داري با گروه شم داشت (05/0P < ). نتيجه‏گيري: به‏نظر مي‏رسد تخريب مسير آوران‏هاي درد در نخاع موش صحرايي، موجب تغيير در توليد عوامل التهابي در مناطق فوق نخاعي دورتر از ضايعه مي‏شود. اين تغييرات احتمالاً موجب افزايش تحريك‏پذيري نورون‏هاي پس‏سيناپسي در مسير تالاموسي- قشري و در نهايت به كاهش آستانه درد و بروز درد ناشي از آسيب عصبي مداوم منتهي مي‏شود.

Objective: Inflammation and proinflammatory cytokines play an important role in the initiation and maintenance of central neuropathic pain. There are several reports that cytokine production is increased at the lesion site following spinal injury. A few studies have investigated the supraspinal levels of these cytokines. This study intended to determine TNF-? and IL-6 release in the ventroposterolateral nucleus of the thalamus in spinal cord injury-related neuropathic pain in rats. Methods: Male Sprague-Dawley rats that weighed 200-230 g were used. Following administration of anesthesia, spinothalamic tract injury was performed by a laminectomy at the T9-T10 level in male rats. Mechanical allodynia and motor performance were evaluated at 3, 7, 14, 21 and 28 days after spinal injury by Von Frey filament and the open field test, respectively, in the sham and lesion groups. Concentrations of TNF-? and IL-6 in the VPL microdialysate were detected by ELISA in both spinal cord injured and sham groups during four weeks after surgery. Results: Mechanical pain threshold reduced in both hind paws following lateral spinothalamic tract injury. Paw withdrawal threshold in the Spinothalamic tract-injured group was significantly (P < 0.05) lower than in sham group at day 14 post-surgery. Motor performance did not show any significant change after surgery. In the microdialysate, TNF-? reduced significantly (P < 0.05) at days 3 and 7 post-injury compared to the sham group which returned to a level close to the pre-surgery level. VPL concentration of IL-6 increased significantly (P < 0.05) at day 21 post-injury compared to the sham group. Conclusion: Lesions in spinal pathways that contain afferent pain fibers appear to change the supraspinal levels of inflammatory mediators, including VPL, concentrations of TNF-? and IL-6 which are consistent with spinal injury related pain behavior. Cytokine production results in hyperexcitability of the thalamocortical neurons, a decrease in pain threshold, and persistent neuropathic pain after spinal injury.