عوامل مرتبط با تداوم تغذيه كودكان با شيرمادر

Related factors to continued breastfeeding in infants

مقدمه: شير مادر بهترين انتخاب براي تغذيه شيرخواران است. اگر چه شروع تغذيه در غالب موارد با شير مادر انجام مي گيرد اما ادامه شيردهي در مواردي ناديده گرفته مي شود. در اين زمينه شناسايي عوامل مرتبط با تداوم شيردهي مادران حايز اهميت مي باشد. هدف: هدف اين مطالعه، تعيين عوامل مرتبط با تداوم تغذيه با شير مادر در كودكان بستري مي باشد. روش كار: اين مطالعه توصيفي - مقطعي بوده و گروه هدف آن 470 نفر از مادران داراي كودك زير 2 سال مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني 17 شهريور رشت مي باشد، جمع آوري اطلاعات به مدت 4 ماه از اول آبان تا پايان بهمن سال 1391 به طول انجاميد. ابزارگردآوري داده ها در اين مطالعه پرسشنامه اي مشتمل بر سه بخش كه شامل اطلاعات فردي- اجتماعي مادر و كودك، عوامل مرتبط با تداوم شيردهي و بخش سوم، پرسشنامه نگرش مادران در مورد شيردهي مي باشد. اين سه پرسشنامه محقق ساخته بوده و اطلاعات پس از جمع آوري و با استفاده از آمار توصيفي (ميانگين، انحراف معيار) و آمار استنباطي (كاي دو، فيشر و ANOVA ) مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت و جهت برآورد ضرايب اثرات و شانس نسبي از روش رگرسيون لوجستيك چند گانه، بهره گرفته شد. نتايج: يافته ها نشان داد اكثريت واحدها ( 6/57 % ) شير دهي را حتي بعد از شش ماهگي ادامه داده اند . اما 4/42 درصد آنها كمتر از شش ماه به شير دهي اقدام نمودند. در مادراني كه شير دهي را بعد از 6 ماهگي نوزاد ادامه داده اند بين مدت تغذيه با شيرمادر با نارس به دنيا آمدن كودك(003/0p < )، اشتغال مادر بيرون از منزل (014/0p < )، ناكافي بودن شيرمادر ( 001/0p < )، امتناع كودك از تغذيه با شير مادر(005/0p < )، مصرف قرص هاي ضد بارداري(001/0p < )، مصرف شيرخشك (001/0 p < )، نگرش مادر نسبت به شيردهي (008/0p < ) ارتباط آماري معني داري وجود داشت. بحث و نتيجه گيري: مهمترين عوامل در عدم تداوم تغذيه با شير مادر، مربوط به باور غلط مادران نسبت به نشانه هاي كفايت شير مادر و مصرف قرص هاي ضد بارداري مي باشد.

Introduction: Breast milk is the best nutrition for infants. Although feeding mostly begins with breast milk but its continuation is ignored in some cases. In this regard, identification of related factors to breastfeeding is important. Objective: The purpose of this study is to determine related factors to continuing breastfeeding in hospitalized infants. Methods: This cross-sectional descriptive study was conducted on 470 mothers of infants younger than 2 years referring to 17-Shahrivar medical-educational hospital in Rasht. Data were collected during a four months period from September to December of 2012. Data collection tool included a questionnaire consisting of three parts. First and second parts included mother and childʹs socio-demographic information and related factors to breastfeeding continuation which were researcher made, and third part covered related factors influencing continuation of breastfeeding and mother’s attitude toward breastfeeding. Data were analyzed using descriptive statistics (Mean, SD) and analytical statistics (Chi-square, Fisher test and ANOVA). Multiple logistic regression was applied to estimate effect factors and relative chance. Results: Findings showed that most mothers (57.6%) continued breastfeeding even after six months but unfortunately 42.4% breastfeed for less than six months. Mothers who continued breastfeeding after six months, results showed a significant relationship between length of breastfeeding and premature newborn (P < 0.003), mother’s employment (P < 0.014), insufficient breastfeeding (P < 0.0001), newborns’ refusal to breastfeeding, consuming contraceptive pills (P < 0.0001) and mother’s attitude about breastfeeding (P < 0.008). Conclusion: Results show that the most important factors related to incontinous breastfeeding are related to mothersʹ misbelief regarding signs of adequacy of breast milk and consumption of oral contraceptives.