عوامل مرتبط با شروع اختلال استرس پس از سانحه درحوادث جاده اي

Related factors to onset of post-traumatic stress disorder after road accidents

مقدمه: حوادث رانندگي يكي از شايعترين علت هاي ايجاد كننده اختلالات رواني مرتبط با تروماها هستند. با توجه به شيوع، اهميت و عوارض اختلال استرس پس از سانحه رانندگي، بررسي عوامل مرتبط با اين اختلال مي تواند كمك مفيدي به افراد در معرض خطر ابتلا نمايد. هدف: اين مطالعه با هدف تعيين برخي از عوامل مرتبط با اختلال استرس پس از سانحه رانندگي انجام گرفته است. روش كار: در اين مطالعه توصيفي- مقطعي شركت كنندگان از بخش هاي ارتوپدي و تروماي بيمارستان پورسينا در شهر رشت انتخاب شدند. اطلاعات در هفته اول و دو ماه بعد از آسيب در 89 بيمار بستري، در سال1389 جمع آوري گرديد. ابزارهاي مورد استفاده پرسشنامه عوامل فردي و رواني- اجتماعي، فرم خلاصه شده كيفيت زندگي مرتبط با سلامتSF) 36 items )، فرم خودگزارشي استرس پس از سانحه (SRS PTSD) Self-Rating Scale for PTSD و تست افسردگي بك بودند. داده ها با استفاده از روش هاي آمار توصيفي (فراواني، ميانگين و انحراف معيار ) و استنباطي (تي-زوجي) مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. نتايج: 21 نفر(5/23%) از حادثه ديدگان يك ماه بعد به اختلال استرس پس از سانحه مبتلا شدند. ميانگين و انحراف معيار افسردگي در گروه مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه از گروه غيرمبتلا بطور معني داري بالاتر بود(001/0p=). بعلاوه ميانگين و انحراف معيار طول دوره بستري در گروه مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه بطور معني داري بيشتر از گروه غيرمبتلا به اين اختلال بود(03/0p=). نتيجه گيري: يافته ها بيانگر آن است كه برخي از عوامل، همچون افسردگي و طول دوره بستري با اختلال استرس پس از سانحه رانندگي مرتبط هستند، لذاپيشنهاد مي گردد از بستري هاي طولاني مدت و غيرضروري بيمار سانحه ديده اجتناب گردد، بعلاوه انجام مشاوره روانپزشكي بلافاصله بعد از تصادف و پيگيري نشانه هاي رواني، بويژه افسردگي بعد از ترخيص، بمنظور اجتناب از بستري هاي طولاني مدت و غيرضروري توصيه مي شود.

Introduction: Traffic accidents are one of the most common causes of mental disorders associated to trauma, According to the prevalence, importance and complications of post traumatic stress disorder after the accident, examining the related factors can be a useful aid in screening and treatment of people at risk. Objective: This study aimed to determine some variables related to post traumatic stress disorder after traffic accident. Methods: In this descriptive cross sectional study, participants were chosen from orthopaedic and traumatic units of Poursina hospital in Rasht city. Data were collected at 1week and 2 months post-injury for 89 patients hosptalized in 2008. Instruments used included personal and psycho-social questionnaire, health related quality of life (SF 36 item), Self- Scale for PTSD Rating (SRS-PTSD) and Beck anxiety test Results: Statistical results showed that 21 victims (22.5%) suffered from post-traumatic stress disorder one month after the accident. Depression mean score and SD was significantly higher in PTSD group (p=0.001). In addition the mean score and SD of duraion of hospitalization was higher in PTSD group ( p=0.03). Conclusion: The findings suggest that some factors, such as depression and duration of hospitalization are related to post-traumatic stress disorder after an accident. Therefore it is recommended to avoid long-term and unnecessary hospitalization. In addition, psychiatric counselling immediately after accident and follow up of psychological symptoms, especially depression is recommended post-discharge .