وضعيت مديريت پسماندها در بيمارستانهاي تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي كاشان

Solid Waste Management of Hospitals affiliated to Kashan Medical University

مقدمه: پسماندهاي بيمارستاني هميشه به عنوان يكي از آلاينده‌هاي اصلي محيط زيست مورد توجه بوده است. با ارتقا تكنولوژي و افزايش جمعيت، پسماندهاي بيمارستاني متنوع تر و زيادتر مي شوند. مديريت نامناسب پسماندهاي بيمارستاني مي تواند خطراتي را براي كارگران، بيماران و محيط بهمراه داشته باشد. هدف: اين مطالعه به منظور تعيين وضعيت مديريت پسماند بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي كاشان به اجرا درآمد. روش كار: پژوهش حاضر مطالعه اي مقطعي - توصيفي است و جامعه مورد مطالعه آن را كليه بيمارستانهاي (7 بيمارستان دولتي و آموزشي، درماني) شهرستان كاشان با 850 تخت فعال تشكيل مي دهد. جمع آوري داده ها به روش مشاهده ( بازديد از بيمارستانها ) و اندازه گيري وزن و حجم زباله هاي توليدي با استفاده از ابزاري دو بخشي شامل مشخصات عمومي و برگه ثبت مشخصات كمي و كيفي پسماندها انجام گرفته است. داده هاي كيفي بصورت تمام شماري و داده هاي كمي با آزمونهاي توصيفي كمي ( ميانگين و انحراف معيار) تجزيه و تحليل شدند . نتايج: نتايج نشان داد كه مجموع پسماند توليدي بيمارستانهاي مورد مطالعه برابر 2461 كيلوگرم در شبانه روز( حدود 895804 كيلوگرم در سال) با متوسط سرانه 219 كيلوگرم به ازا هر تخت فعال بود. بيشترين سرانه پسماندها مربوط به واحد هاي تخصصي زنان و زايمان(62/3 )، گوش و حلق و بيني(06/3 )، عمومي(1/0) و دياليز(12/0) كيلوگرم در شبانه روز به ازا هر تخت فعال بود. جداسازي در محل توليد كامل نبود. هيچ يك از واحدهاي مورد مطالعه سياست مشخص براي خريد وسايل و امكانات مورد نياز براي دفع زباله هاي بيمارستاني نداشتند. تمامي واحدها( بجز بيمارستان عمومي 500 تخته و گوش و حلق و بيني ) تفكيك پسماندها را طبق دستورالعمل انجام مي دادند. همچنين تمامي واحدها( بجز يك بيمارستان عمومي 62 تخته ) بي خطرسازي پسماندها را انجام مي دادند و همگي واحدها پسماندها را با وسايل اختصاصي به محل دفن زباله شهرداري منتقل مي كردند . نتيجه گيري: نتايج نشان داد كه سياست گذاري خاص براي خريد امكانات مورد نياز براي دفع زباله بيمارستاني و همچنين نظارت مستقيم و مداوم بر مديريت پسماندهاي بيمارستاني مورد نياز است .

Introduction: Hospital waste always has been tallied as one of the important path for environmental contamination. Technology improvement and growth of population, eventually increases the hospital waste products, besides inadequate management could place healthcare workers, patients, communities and their environment at risks. Objective: The aim of present study was valuation of hospital waste product management state in Kashan. Methods: This study was a cross sectional-descriptive survey. Protocol of the survey was carried out in all of the training public hospitals including 850 active beds, in city of Kashan. Method applied for collecting the data was remarking (visiting each hospital).The weight and volume of the waste product were measured according to quality and quantity. Obtained data were analyzed using Mean (µ) ch- square and(X2). Results: The results of the study showed that the daily hospital waste product were 2461 Kg per 24 hours, approximately 895804 kg per year, on average 219 kg per each bed. Most of the hospital waste products were collected from gynecology (62 kg), ENT (ear, nose and throat, 3 kg), medical (0/6kg) and dialysis (3kg). The results on various aspects of hospital waste management indicated that, all of the hospitals had cleared strategies for disposal of wastes except ENT wards. Similarly, the segregation process was inefficient. Conclusion: Improvement of proper waste management systems and policies are strongly recommended. This can be achieved only by the training according the guidelines and required codes of practice to develop skills, understanding control, storage, transport and disposal of hospital waste product policy.