بررسي ميزان بقا و فاكتورهاي موثر بر آن در بيماران جراحي شده سرطان معده مراجعه كننده به بيمارستان بعثت همدان

Assessment of Survival Rate and Affected Factor in Referred Patients with Postoperative Gastric Cancer in Beʹʹsat Hospital of Hamadan Province

مقدمه و هدف: سرطان معده چهارمين سرطان شايع و دومين علت منجر به مرگ در اثر سرطان است. براي درمان سرطان معده از جراحي به‎عنوان درمان اوليه و در صورت نياز از شيمي‎درماني و راديوتراپي نيز استفاده مي‎شود. هدف اين مطالعه برآورد بقاي پس از جراحي بيماران مبتلا به سرطان معده در استان همدان و تعيين عوامل موثر بر آن است. روش‎كار: در اين مطالعه همگروهي تاريخي پرونده‎ي بيماران مبتلا به سرطان معده جراحي شده از سال 1385 تا1391در بيمارستان بعثت همدان مورد بررسي قرار گرفت. زمان بقاي بيماران از زمان تشخيص تا مرگ يا پايان مطالعه در نظر گرفته شد. اثر عوامل مختلف جنس، سن تشخيص، محل تومور، نوع تومور و.... بر بقاي بيماران ارزيابي شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از روش رگرسيون كاكس و به كمك نرم‎افزار SPSS16 انجام گرديد. نتايج: در اين مطالعه 67 بيمار مورد بررسي قرار گرفتند كه 48 بيمار (6/71 درصد) مرد بودند. 40 بيمار (7/59 درصد) تا پايان مطالعه فوت شدند. ميانه‌ي بقاي بيماران 26 ماه و ميزان بقاي يك، سه و پنج ساله‌ي اين بيماران به‎ترتيب 67، 40 و 36 درصد بود. تاثير متغيرهاي جنس، سن تشخيص و مرحله بيماري بر بقاي بيماران معني‌دار شدند. نتيجه‎نهايي: بقاي بيماران سرطان معده جراحي شده در همدان همانند ساير نقاط ايران كم است و به‎نظر مي رسد يكي از مهمترين علل آن مراجعه ديرهنگام بيماران باشد. بنابراين، بايد آموزش هاي فراگير به روش‎هاي مختلف از جمله از طريق رسانه هاي عمومي در مورد علايم اوليه و ريسك فاكتورهاي اين بيماري ارايه شود.

Introduction & Objective: Gastric cancer is the forth common cancer and second cause of death. Surgery is the primary treatment of gastric cancer and chemotherapy and radiotherapy is used as supplementary treatments. The aim of this study is estimation of survival and affected fac-tor in the patients with gastric cancer after surgery in Hamadan province. Materials & Methods: All patients with postoperative gastric cancer were collected in Hamadan province as a retrospective study in 2006-2012. Survival time of the patients was deter-mined from the time of diagnosis to death or the end of the study. The effect of risk factors such as gender, age at diagnosis, tumor site, type of tumor and … on survival was assessed. The data was analyzed by Cox regression model and using SPSS16 statistical software. Results: 67 patients with postoperative gastric cancer were assessed. 48 patients (71.6%) were male and 40 case died during the study. Median survival of patients was 26 months and 1, 3 and 5 year survival rates were 67, 40 and 36 percent, respectively. The effect of gender, di-agnosis age and stage on survival was statistically significant. Conclusion: Survival rate of postoperative gastric cancer in Hamadan is low similar to other regions in Iran. The most important cause is late referral of the patients. So, pervasive educa-tion via mass media about primary symptoms and risk factors of this malady is highly sug-gested. (Sci J Hamadan Univ Med Sci 2015; 21 (4):271-276)