تعيين و مقايسه‌‌ي سن يايسگي برآورد شده بر حسب سطح سرمي هورمون آنتي‌مولرين در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلي‌كيستيك و زنان غير مبتلا

Determination and Comparison of Estimated Menopausal Age Based on Serum Anti-Mullerian Hormone in Women with and without Polycystic Ovarian Syndrome

مقدمه: يايسگي عبارت است از 12 ماه آمنوره‌ي پايدار در غياب هرگونه بيماري. در حال حاضر آزمون مشخصي براي پيشگويي سن يايسگي وجود نداشته و بررسي‌هاي ذخيره‌ي تخمداني به طور عمده با بهره‌گيري از شاخص‌هاي سونوگرافي و هورموني انجام مي‌پذيرد. مطالعه‌ي حاضر با هدف تعيين و مقايسه‌ي سن يايسگي در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلي‌كيستيك (PCOS) و زنان غير مبتلا بر‌حسب ميزان هورمون آنتي‌مولرين (AMH) انجام شد. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر يك مطالعه‌ي اپيدميولوژي مورد ـ شاهدي بود كه از ميان 1019 زن 40-20 ساله، 208 زن مبتلا به PCOSبه عنوان گروه مورد و 811 زن سالم به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. داده‌ها از طريق تكميل پرسش‌نامه، معاينه‌ي باليني و اندازه‌گيري‌هاي آزمايشگاهي جمع‌آوري شدند. پس از همسان‌سازي سن و نمايه‌ي توده‌ي بدن (BMI)، مقادير AMH در ارتباط با سن در نمودار تركيبي ترسيم گرديد. به منظور تحليل آماري از نرم‌افزار SPSS نسخه‌ي 21 استفاده شد. يافته‌ها: ميانگين سن و BMI نمونه‌ها به ترتيب 75/29 و 1/27 در گروه مورد و 62/31 سال و وزن به كيلوگرم تقسيم بر مجذور قد به متر 1/26 در گروه شاهد بود. يافته‌هاي پژوهش حاضر نشانگر آن است كه سطح AMH در مبتلايان به PCOSبه طور معني‌داري بالاتر از زنان سالم بود (0001/0P < ). سن تخميني يايسگي در زنان سالم و مبتلا به ترتيب 49 سال و 51 سال به دست آمد. نتيجه‌گيري: سن يايسگي در زنان مبتلا به طور متوسط دو سال بيشتر از زنان غيرمبتلا گزارش شد، درصورتي‌كه طول دوره‌ي باروري در اين بيماران بالاتر از زنان سالم باشد، مي‌توان از اين بازه‌ي زماني به منظور بالا بردن شانس باروري در اين افراد بهره جست.

Introduction: Menopause is defined as 12 months of constant amenorrhea in the absence of any pathology. Right now there is no definite test to predict menopause age and the ovarian reserve evaluations are mainly implemented on the basis of sonographic and hormonal measurements. The present study was conducted to determine and compare the menopausal age in women with polycystic ovarian syndrome (PCOS) and non PCOS women based on anti-mullerian hormone (AMH). Materials and Methods: The present study is an epidemiologic case- control research in which from among 1019 women aged 20-40years, 208 PCOS women and 811 normo-ovulatory controls were selected as the case and control groups respectively. Data collection was done through completing questionnaire, clinical examination and lab test measurements. After age and body mass index (BMI) matching, AMH levels in relation to age were displayed in an interactive graph and SPSS software version 21 was used for statistical analysis. Results: Findings showed the mean age and BMI for case and control groups were 29.75 years – 27.1 (kg/m2) and 31.62 years – 26.1 (Kg/m2) respectively. Our results indicated significantly higher AMH levels in PCOS cases than in normal controls (P < 0.0001). The estimated menopausal age for PCOS and non PCOS women was 51 and 49 years respectively. Conclusions: To conclude PCOS patients reach menopause two years later than healthy women. If the length of reproductive period in these patients is higher than that the healthy women, it may be possible to use this period for increasing the fertility likelihood.