مقايسه‌ي تاثير آموزش چند رسانه‌اي و آموزش رايج در مراكز بهداشتي شهر بوشهر بر شيردهي انحصاري كودكان زير 6 ماه

Comparing the effectiveness of multimedia & routine educations on exclusive breast feeding in children less than 6 months in health centers of Bushehr city

زمينه: سازمان جهاني بهداشت در سال 2001 اين سياست را تثبيت كرد كه نوزادان بايد به‌مدت 6 ماه به طور انحصاري با شير مادر تغذيه شوند. ولي بررسي‌ها نشان داده است كه تعداد كمي از زنان بيش از 3 ماه، به نوزادان خود شير مي‌دهند. با اين وجود ارايه آموزش و مديريت شيردهي براي تداوم منطقي و موفقيت شيردهي حياتي است. پژوهش كنوني با هدف مقايسه تاثير آموزش چند رسانه‌اي و آموزش رايج در مراكز بهداشتي شهر بوشهر بر شيردهي انحصاري كودكان زير 6 ماه انجام شد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه تجربي از نوع پس آزمون با گروه شاهد، با نمونه‌گيري تصادفي ساده، 169 خانم باردار شكم اول تحت پوشش مراكز بهداشتي درماني انتخاب و به‌طور تصادفي در گروه مداخله و شاهد (به‌ترتيب 77 و 92 نفر) قرار گرفتند. گروه مداخله از سن 32 هفته حاملگي تا 6 ماه پس از زايمان از طريق اجراي برنامه‌هاي آموزش چند رسانه‌اي در مورد شيردهي (به‌صورت اسلايد، فيلم‌هاي آموزشي، سخنراني و پمفلت) مورد آموزش و مشاوره قرار گرفتند. در حالي‌كه گروه شاهد تحت آموزش به شيوه رايج مراكز بهداشتي (ارايه كتابچه آموزشي) قرار گرفتند. اطلاعات مورد نياز به‌وسيله‌ي پرسشنامه خود ساخته روا و پايا جمع‌آوري گرديد، سپس اطلاعات جمع‌آوري شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS ويرايش 5/11 و آمارهاي توصيفي (ميانگين و انحراف معيار) و آمار تحليلي (مجذور كاي دو و Mann Whitney) مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. در تمام موارد (05/0 > P) معني‌دار فرض گرديد. يافته‌ها: نتايج نشان مي‌دهد كه در هيچ يك از دفعات پيگيري اختلاف معني‌داري بين دو گروه از نظر مدت زمان شيردهي انحصاري مشاهده نشده است. اما در گروه مداخله مشكلات شيردهي مانند شيرناكافي، پرشيري، پوزيشن غلط و مشكلات پستان مانند زخم پستان و ماستيت به‌طور معني‌داري نسبت به گروه شاهد كاهش يافت (001/0P < ). نتيجه‌گيري: آموزش‌هاي ارايه شده توسط مراكز بهداشتي شهر بوشهر به اندازه آموزش‌هاي چند رسانه‌اي بر شيردهي انحصاري موثر بوده است ولي آموزش چند رسانه‌اي در زمينه كاهش مشكلات شيردهي بر آموزش‌هاي رايج برتري دارد كه بهتر است مراكز بهداشتي به آموزش در زمينه پوزيشن صحيح شيردهي تاكيد بيشتري داشته باشند.

Background: The world health organization in 2001 established the policy that neonates must be exclusively breastfed for six months ,but studies have shown that fewer women upper than three months to give their babies milk. Although, education and management for a logical continuation of breast feeding is crucial. The present study compared the effectiveness of multimedia and routine educations on exclusive breast feeding in children less than six months of exclusive breast feeding was done. Materials and Methods: In this experimental study, 169 Gravid 1 women covered by health care systems were chosen via random sampling casually in the control and case groups (77 and 92 individuals, respectively). The intervention group completed 32 weeks of gestation to 6 months after delivery through the implementation of multimedia training programs about breast feeding (slide, educational videos, lecturing and pamphlets) were used for training and advice. While the control group was taught by conventional health centers (providing user instruction). Information required by valid and reliable questionnaires were collected. The data collected by SPSS 11.5 software using descriptive statistics (mean, SD)and analytical statistics (mann Whitney and ?2) were analyzed. In all cases p < 0.05 was considered significant. Results: The results showed in no significant differences between the two groups in terms of duration of exclusive breast feeding in follow up visits. But in the intervention group, breast feeding difficulties such as insufficient milk, filled milky, wrong position and breast problems such as breast sore and mastitis were significantly reduced compared to the control group (p < 0.001). Conclusion: Education provided by health centers in Bushehr as well as multimedia training on exclusive breast feeding was effective; however, multimedia education in reducing common problems of breast feeding educationis preferred which is better for health centers to train more emphasis on correction position for breast feeding.