مقايسه دو روش درماني (چهار دارويي) ريشه كني هليكوباكترپيلوري با رژيم درماني ترتيبي دو هفته اي

The comparison between two treatment methods for H. pylori eradication with two-week sequential regimens

چكيده زمينه و هدف: عفونت هليكوباكترپيلوري در سراسر جهان شايع بوده و بيش از 50 درصد جمعيت را در بر مي‌گيرد. هدف از اين مطالعه مقايسه كارايي دو رژيم درماني ترتيبي در ريشه كني هليكوباكترپيلوري مي‌باشد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني، 150 بيمار، در دو گروه 75 نفري قرار گرفته و ريشه كني هليكوباكترپيلوري با رژيم ترتيبي بر پايه آزيترومايسين (گروه A) و افلوكساسين (گروه B) انجام شده و نتايج آنها با هم مقايسه گرديد. جهت تحليل داده‌ها از افزار آماري ™SPSS نسخه 16 استفاده شد. براي مقايسه متغيرهاي كمي از آزمون تي و متغيرهاي كيفي از آزمون كاي دو و در صورت نياز آزمون دقيق فيشر استفاده شد. يافته‌ها: ميانگين سني كل بيماران مورد بررسي، 2/1± 3/39 سال بود كه در محدوده سني 85-18 سال قرار داشتند. تفاوت دو گروه از نظر نوع اولسر پپتيك به لحاظ آماري معني‌دار نبود(27/0=p). در گروه A، آزمون تنفسي اوره 3/89 درصد منفي و تنها در 7/10 درصد مثبت بود. در گروه B نيز، آزمون تنفسي اوره در3/85 درصد منفي و در 7/14 درصد از بيماران مثبت بود. از نظر ميزان ريشه كني بين دو گروه تفاوت معني‌داري مشاهده نشد(31/0=p). نتيجه‌گيري: با توجه به عدم وجود تفاوت معني‌دار از نظر ميزان ريشه كني، رژيم بر پايه اوفلوكساسين هيچ ارجحيت خاصي نسبت به رژيم بر پايه آزيترومايسين ندارد و از طرفي با در نظر گرفتن ميزان بروز عوارض دارويي در بيماران مي‌توان هر يك از رژيم‌ها را در درمان به كار برد. واژگان كليدي: هليكوباكترپيلوري، بيماري اولسر پپتيك، رژيم ترتيبي

Abstract Background: H. pylori infection is common worldwide involving 50% of the general population. The aim of this study was to compare the effect of two sequential regimen therapies on the eradication of H. pylori. Materials and Methods: In this clinical trial, 150 patients were allocated to two groups of 75 each: group A and group B. The eradication of H. pylori in groups A and B was based on azithromycin and ofloxacin sequential regimens, respectively, and the results were compared between the groups. The data were analyzed by t-test, Chi-square test, and Fisher’s exact test using SPSS software version 16. Results: Mean of the patients’ age was 39.3± 1.2 within the age range of 18 to 85 years. There were not significant differences between the two groups considering the type of peptic ulcer. In group A, Urea Breath Test (UBT) was negative in 67 (89.3%) patients while in group B, it was only positive in 8 (10.7%) patients. In group B, there were 64 (85.3%) negative and 11 (14.7%) positive UBT test results. There were no significant differences in H. pylori eradication rates between the two groups (P=0.31). Conclusion: Noticing the absence of a significant difference between the two groups in terms of H. pylori eradication, it can be concluded that ofloxacin-based drug regimens have no superiority over azithromycine-based regimens and each regimen can be prescribed considering drug complication rates in different patients. Keywords: Helicobacter pylori, Peptic ulcer disease, Sequential therapy