تاثير گاباپنتين در كنترل تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحي انتخابي كوله سيستكتومي لاپاروسكوپي

The effect of gabapentin on controlling nausea and vomiting after laparoscopic cholecystectomy

چكيده زمينه و هدف: تهوع و استفراغ بعد از جراحي لاپاروسكوپي كوله سيستكتومي شايع مي‎باشد و پزشكان براي كنترل آن نيازمند مصرف چندين دارو از جمله اوندانسترون، دگزامتازون، متوكلوپيراميد، پروپوفول و راموسترون هستند. هدف از اين مطالعه بررسي تاثير گاباپنتين با دو دوز 300 و 600 ميلي‎گرم در كنترل تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحي مي‎باشد. مواد و روش‎ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني، 105 بيمار ASA كلاس 1 و 2 به صورت تصادفي به 3 گروه 35 نفري تقسيم شدند. گروه اول پلاسبو (كپسول مشابه گاباپنتين) و گروه دوم و سوم نيز به ترتيب 300 و 600 ميلي‎گرم گاباپنتين يك ساعت قبل از عمل دريافت كردند. بيماران تحت يك نوع بيهوشي قرار گرفتند. شدت تهوع و استفراغ بعد از ورود به بخش هر 2 ساعت تا 6 ساعت و سپس هر 4 ساعت تا 18 ساعت بررسي شد. داده‎هاي جمع‎آوري شده با استفاده از نرم افزار SPSS تجزيه و تحليل شد. يافته‎ها: ميانگين شدت تهوع در گروه پلاسبو 8/2 و در گروه 300 و 600 ميلي‎گرم به ترتيب 67/0 و 55/0 بود(001/0 > p). هم‎چنين ميانگين شدت استفراغ به ترتيب در گروه پلاسبو و گروه دوم و سوم به ترتيب 326/0 و 126/0، 053/0 بوده است(001/0 > p). نتيجه گيري: تك دوز گاباپنتين به ميزان 300 ميلي‎گرم يك ساعت قبل از عمل، تهوع و استفراغ را كاهش مي‎دهد. با دوز 600 ميلي‎گرم نيز شدت تهوع و استفراغ به ميزان بيشتري كاهش مي‎يابد بنابراين استفاده از گاباپنتين در عمل كوله سيستكتومي لاپارروسكوپيك جهت كنترل تهوع و استفراغ توصيه مي‎گردد. واژگان كليدي: گاباپنتين، لاپاروسكوپي كوله سيستكتومي، استفراغ، تهوع

Abstract Background: Nausea and vomiting are prevalent after laparoscopic cholecystectomy surgery and physicians need to use drugs, such as ondansetron, propofol, metoclopramid, and ramostrogen, for controlling them. This study was done to evaluate the effect of gabapentin 300mg and 600mg administration on controlling nausea and vomiting after laparoscopic cholecystectomy surgery. Materials and Methods: In this clinical trial, 105 ASA patients (classes 1 and 2) were randomly divided into 3 equal groups including placebo group, 300 mg gabapentin group, and 600 mg gabapentin group. The same technique of anesthesia was used for all groups. The patients were controlled for nausea and vomiting each 2 to 6 hours and after that every 4 to 18 hours. Data were analyzed using SPSS software. Results: The mean degree of nausea in the control group was 2.8, in second group which took 300 mg gabapentin was 0.67, and in third group which took 600 mg of gabapentin was 0.55 (p < 0.001). In addition, the severity of vomiting in the control group was 0.326, in second group was 0.126, and in third group was 0.053 (p < 0.001). Conclusion: Administration of one dose of 300 mg gabapentin can reduce nausea and vomiting, and with increasing gabapentin dosage to 600 mg, these complications will decrease even more. Therefore, using gabapentin in laparoscopic cholecystectomy surgery is recommended. Keywords: Gabapentin, Laparoscopic cholecystectomy, Nausea, Vomiting