بررسي مواجهه شغلي با خون و مايعات بدن بيماران و عوامل مرتبط با آن در پرسنل شاغل در بيمارستان شهداي عشاير شهر خرم آباد

Study of occupational exposure to blood and body fluids of patients and related factors in health care workers employed in Khorramabad Shohada Ashayer hospital

مقدمه: پرسنل رشته هاي مختلف پزشكي به اقتضاي حرفه خود، همواره در معرض آلودگي با خون و مايعات بدن بيماران هستند. هدف اين مطالعه بررسي مواجهه شغلي با خون و ترشحات بيماران در پرسنل بيمارستان عشاير شهر خرم آباد بوده است. مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعي، در طي سالهاي 1389و1390 كليه پرسنل شاغل در بيمارستان شهداي عشاير كه با خون و ساير ترشحات بدن بيماران مواجهه يافته بودند، مورد بررسي قرار گرفتند. ابزار گردآوري اطلاعات پرسشنامه اي شامل ويژگي هاي جمعيت شناختي افراد مواجهه يافته، علل مواجهه، راه مواجهه، منبع مواجهه و وضعيت واكسيناسيون هپاتيت B بود. اطلاعات با استفاده از آمار توصيفي و آزمون دقيق فيشر مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. بحث و نتيجه گيري: آموزش شيوه هاي پيشگيري از مواجهه با ترشحات بيماران همراه با استفاده از وسايل حفاظتي و تقويت سطح مهارت هاي باليني پرسنل بيمارستاني، مي تواند در پيشگيري از مواجهه هاي شغلي در بيمارستانها نقش بسزايي داشته باشد. يافته ها: در فاصله زماني ذكر شده، 80 نفر از پرسنل بيمارستان با خون و ترشحات بيماران مواجهه يافته بودند. بيشترين مواجهه يافتگان پرستاران (5/32%) و سپس دانشجويان (20%) و كارورزان پزشكي (3/11%) بودند. بيشترين مواجهه در بخش اورژانس (3/41%) رخ داده بود. در 3/96% موارد مواجهه از طريق پوست بود و اكثر موارد مواجهه (5/52%) در شيفت صبح گزارش شده بود. بيشترين علت مواجهه رگ گيري (3/26%) و غلاف كردن سوزن (5/22%) بود. . منبع آلودگي در 3/56% موارد نامشخص بود. بين علل مواجهه با ترشحات بيماران بر اساس جنس و نوع حرفه فرد تفاوت آماري معناداري ديده شد (05/0(P < .

Background : Health care workers, as their profession require, are constantly exposed to patients, infected blood and body fluids. The main objective of this study was to determine the epidemiologic and clinical aspects of occupational exposure to patients, blood and body fluids and related factors in health care workers of Shohada Ashayer hospital. Materials and Methods: In this cross sectional study, during 2010-2011, all Shohada Ashayer hospital personnel, who had been exposed to blood and other body secretions of patients were studied. The data collection tool was a questionnaire containing demographic information of the exposed persons, the exposure way, source of contamination, cause of exposure and hepatitis B vaccination status. The data were analyzed using descriptive statistics and Fisherʹs exact test. Results: In the mentioned interval of time, 80 health care workers had been exposed to blood and body fluids. The highest rate of occupational exposure was found among nurses (32.5%), medical students (20%) and interns(11.3%). These exposures had occurred most commonly in the emergency ward (41.3%). Percutaneous injury was reported in 96.3% of the cases. Most cases (52.5%) were reported in the morning shift.The most causes of body secretions expoture in our subjects were IV catheters(26.3%) and sheaths the needle(22.5%). Sources of infection was unknown in 56.3% of the exposed personnel. No significant statistical difference was observed between cause of exposure to patients, body secreations, and personnels profession and sex. Conclusion: Training in prevention methods of exposure to patients, discharge by use of protective barriers, and enhance the clinical competency of health care workers can play an important role in the prevention of occupational exposures.